淋病奈瑟菌耐藥性與毒力島的研究.pdf

1、目的: 了解湛江和廣州兩地區(qū)淋病奈瑟菌的耐藥現(xiàn)狀和耐藥水平；對淋病奈瑟菌的毒力島(PAIs)進(jìn)行定位分析，闡明淋病奈瑟菌PAls在質(zhì)粒及染色體上的分布情況；初步探討PAIs與臨床上常用抗生素耐藥性的關(guān)系，明確攜帶有PAIs的菌株的耐藥水平，為淋病的治療策略提供參考。 方法: 1.對臨床標(biāo)本中分離的63株淋病奈瑟菌進(jìn)行系統(tǒng)鑒定。 2.對淋病奈瑟菌進(jìn)行抗生素敏感性試驗：采用紙片擴(kuò)散法(K-B法)測定63株淋病

2、奈瑟菌對19種抗生素的敏感性；采用瓊脂稀釋法測定47株淋病奈瑟菌對5種抗生素的最小抑菌濃度(MIC)。 3.采用碘量法檢測淋病奈瑟菌β-內(nèi)酰胺酶。 4 采用堿裂解法提取淋病奈瑟菌的質(zhì)粒，分析其質(zhì)粒譜。 5 采用堿裂解法提取淋病奈瑟菌的質(zhì)粒及染色體DNA，PCR擴(kuò)增各PAls基因(atlA、traG、traH)，對其進(jìn)行定位分析。 結(jié)論: 1.抗生素敏感性試驗結(jié)果顯示：廣州和湛江兩地的淋病奈瑟菌的耐

3、藥現(xiàn)狀十分嚴(yán)重，多重耐藥株廣泛存在。 2.產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的淋病奈瑟菌(即PPNG)廣泛存在，對β-內(nèi)酰胺類藥物如青霉素和氨芐西林的耐藥性比β-內(nèi)酰胺酶陰性菌株高。 3.淋病奈瑟菌的毒力島基因不僅存在于染色體上，而且存在于質(zhì)粒上，且攜帶率高，分布廣泛。 4 淋病奈瑟菌的耐藥性與毒力島基因之間存在一定相關(guān)性。染色體traH和質(zhì)粒atlA多見于β-內(nèi)酰胺酶陰性菌株，而染色體traG則更多見于高水平耐四環(huán)素菌株即TRNG