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1、[試驗(yàn)?zāi)康腯探討(1)胃癌癌周淋巴管密度與胃癌侵襲轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系;(2)血清VEGF-D水平與腫瘤侵襲轉(zhuǎn)移性及癌周淋巴管密度之間的關(guān)系,為明晰胃癌淋巴轉(zhuǎn)移的分子機(jī)制提供研究基礎(chǔ),并為臨床診治提供理論依據(jù)。 [材料和方法]采取正常人和胃癌患者術(shù)前血清,應(yīng)用酶聯(lián)免疫(ELISA)法檢測(cè)血清中內(nèi)皮生長(zhǎng)因子D(VEGF-D)濃度;施行胃癌切除術(shù)獲得胃癌癌周組織和正常區(qū)胃組織標(biāo)本,石蠟切片,應(yīng)用VEGFR-3抗體SABC免疫組織化學(xué)技術(shù)染
2、色,標(biāo)記淋巴管,計(jì)數(shù)組織中微淋巴管密度(LMVD)。常規(guī)病理組織檢查,獲得胃癌病理結(jié)果。[結(jié)果](1)胃癌癌周組織與正常區(qū)組織石蠟切片各28例。鏡下發(fā)現(xiàn),在癌周區(qū)處于開放狀態(tài)的功能性微淋巴管增多。胃癌癌周組織LMVD(22.10±6.99個(gè)/HP×200)較遠(yuǎn)離癌腫區(qū)正常胃組織LMVD(10.625±1.90個(gè)/HP×200)明顯增多(p=0.000)。在胃癌癌周組織,有淋巴轉(zhuǎn)移患者LMVD(25.43±6.33個(gè)/HP×200)比沒有
3、淋巴轉(zhuǎn)移患者LMVD(16.10±2.93個(gè)/HP×200)顯著增高(p=0.000);Ⅲ期和Ⅳ期晚期腫瘤LMVD(24.88±6.71個(gè)/HP×200)較Ⅰ期Ⅱ期早期腫瘤(16.22±2.50個(gè)/HP×200)顯著增高(p=0.000);腫瘤直徑大于5cm患者LMVD(27.18±6.95個(gè)/HP×200)比小于5cm者(19.28±5.33個(gè)/HP×200)顯著增高(p=0.002)(見表1-4);LMVD與腫瘤分型和是否侵及漿膜無
4、關(guān)。 (2)胃癌研究組30例,正常對(duì)照組10例。胃癌患者血清VEGF-D水平(15.83±19.25pg/ml)高于正常對(duì)照組(6.09±6.18pg/ml),(p=0.020)。有淋巴轉(zhuǎn)移患者VEGF-D水平(20.79±21.71pg/ml)比沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者VEGF-D水平(5.92±5.94pg/ml)顯著增高(p=0.009)。胃癌患者血清VEGF-D水平與腫瘤大小、分期、分型和是否侵及漿膜無關(guān)。胃癌患者血清VEGF
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