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文檔簡介
1、在小兒先天性心臟病手術中一些兒科心臟中心也開始將快通道技術應用于麻醉中.本綜述主要對小兒先心病手術快通道麻醉的可行性、適應癥、麻醉管理和快通道麻醉的意義進行討論.快通道麻醉技術不僅應用于一些年齡大、病情輕的先心病患兒,而且在一些復雜先心病手術及新生兒和小嬰兒心臟手術中也有應用.研究證明先心病手術快通道麻醉是安全的,不增加患兒的發(fā)病率和死亡率.目前尚無明確的先心病手術快通道麻醉的適應癥.先心病患兒的術前狀況,畸形矯治手術的復雜程度,體外循
2、環(huán)時間,有無深低溫停循環(huán),手術后患兒的心肺功能狀態(tài),肺部并發(fā)癥等均可影響患兒的拔管時間.特別是肺部并發(fā)癥是造成患兒術后拔管延遲和增加ICU停留時間的主要原因.先心病手術快通道麻醉技術的關鍵是需要減少阿片類藥物的應用,同時復合吸入麻醉或短效靜脈麻醉藥物.近年來區(qū)域阻滯在先心病手術麻醉中也有應用.但區(qū)域阻滯麻醉的利與弊還需進一步探討.外科技術、體外循環(huán)技術、術后重癥監(jiān)護在快通道麻醉中也起著重要的作用.研究表明先心病手術快通道麻醉可減少患兒術
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