E-cadherin在胃癌中的表達(dá)與化療療效的關(guān)系及對胃癌細(xì)胞化療敏感性的影響.pdf

1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofDoctorInvestigationoftherelationshipbetweenexpressionofEcadherinandchemotherapyeffectanditsinfluenceon■●●■CnemosensitivityingaStrlccancerBy：ZHANGZisenSupervisor：ProfFANQ

2、ingxiaDepartmentofOncologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMarch2013摘要Ecadherin在胃癌中的表達(dá)與化療療效的關(guān)系及對胃癌細(xì)胞化療敏感性的影響博士研究生張自森導(dǎo)師樊青霞鄭州大學(xué)第一臨床學(xué)院鄭州450052摘要胃癌是我國常見惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率仍處于較高水平，農(nóng)村地區(qū)和部分城市胃癌發(fā)病率似有上升趨勢。由于癥狀和良性胃部疾病鑒別困難，

3、早期的胃癌不易被發(fā)現(xiàn)，診斷時(shí)多數(shù)已是中晚期，失去手術(shù)機(jī)會，化療成為最重要的非手術(shù)治療方法。近年雖有進(jìn)展，但胃癌化療的有效率偏低，多數(shù)患者不能從中獲益。因此預(yù)知胃癌的化療反應(yīng)，個(gè)體化選擇有效策略，有助于改善群體患者生存，胃癌標(biāo)志物的研究可為臨床決策提供有益幫助。腫瘤標(biāo)志物的研究近年來取得了較快發(fā)展，多種標(biāo)志物在胃癌組織中的表達(dá)與胃癌化療療效相關(guān)。E—cadherin是一種關(guān)鍵的上皮細(xì)胞粘附分子，其異常表達(dá)與胃癌的浸潤和轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，可能參

4、與了耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，其表達(dá)異?？赡芘c腫瘤細(xì)胞化療敏感性有關(guān)聯(lián)。本研究用免疫組化的方法檢測了42例胃癌組織中E—cadherin表達(dá)，觀察了患者采用FOLFOX4方案化療后的客觀療效，分析了Ecadherin陽性表達(dá)與化療療效、臨床病理學(xué)特征及生存的相關(guān)性。Ecadherin降解后可產(chǎn)生一種可溶性的蛋白質(zhì)，分子量為80kDa，后被發(fā)現(xiàn)是可溶性的Ecadherin(sEcad)。這種蛋白可被腫瘤細(xì)胞釋放入培養(yǎng)液中，抑制Ecadherin功能