非小細(xì)胞肺癌與血漿DAPK基因啟動子甲基化的關(guān)系研究.pdf

1、目的：通過檢測血漿游離DNA中抑癌基因DAPK啟動子甲基化在非小細(xì)胞肺癌患者中的表達(dá)情況,探討其與非小細(xì)胞肺癌的發(fā)生、發(fā)展中的作用及臨床意義。
　　 方法：收集非小細(xì)胞肺癌患者外周血漿61例,使用甲基化特異性基因擴(kuò)增(Methylationspecificpolymerasechainreaction,MSPCR)的方法檢測其外周血中DAPK基因啟動子甲基化的情況,并對其進(jìn)行分析。在61例非小細(xì)胞肺癌患者中,男性38例,女性23

2、例,吸煙者35例,非吸煙者26例。鱗癌29例,腺癌32例,低分化18例,中分化26例,高分化17例。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者39例,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者22例,Ⅰ期患者15例,Ⅱ期患者23例,Ⅲ期患者20例,Ⅳ期患者3例(根據(jù)2009,UICC第7版肺癌TNM分期)。同時選取42例健康人的血漿作為對照。
　　 結(jié)果：在42例健康人的血漿中均未檢出DAPK基因的甲基化,而61例非小細(xì)胞肺癌患者中,共計18例檢測到DAPK基因甲基化,檢出率為2

3、9.5%,兩者有統(tǒng)計學(xué)差異(X2=15.018,P=0.000,P＜0.05)。男性和女性患者的檢出率分別為23.7%和39.1%,兩者無統(tǒng)計學(xué)差異(X2=1.643P=0.200,P＞0.05)。吸煙患者和非吸煙患者的檢出率分別為31.4%和26.9%,兩者無統(tǒng)計學(xué)差異(x2=0.146P=0.703,P＞0.05)。在鱗癌和腺癌中的檢出率分別為31.096和28.1%,兩者無統(tǒng)計學(xué)差異(X2=0.062P=0.804,P＞0.05)

4、。在低分化、中分化、高分化中的檢出率分別為44.4%、34.6%、和11.8%,三者無統(tǒng)計學(xué)差異(X2=4.608P=0.100,P＞0.05)。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者檢出率35.9%,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者檢出率18.2%,兩者有統(tǒng)計學(xué)差異(X2=4.961P=0.026,P＜0.05)。Ⅰ期患者的檢出率為20.0%,Ⅱ期患者的檢出率為13.096,Ⅲ期患者的檢出率為50.0%,Ⅳ期患者檢出率分別為66.7%,兩者有統(tǒng)計學(xué)差異(X2=9.678P

5、=0.022,P＜0.05).有神經(jīng)侵犯和無神經(jīng)侵犯患者檢出率分別為33.3%和25.8%,兩者無統(tǒng)計學(xué)差異(X2=0.415P=0.519,P＞0.05)。有脈管侵犯和無脈管侵犯患者檢出率為32.1%和27.3%,兩者無統(tǒng)計學(xué)差異(X2=0.173P=0.678,P＞0.05).DAPK基因啟動子甲基化與非小細(xì)胞肺癌患者性別,吸煙與否,腫瘤的分化程度,神經(jīng)侵犯和脈管侵犯均無關(guān)系,但與患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臨床分期有關(guān)。
　　 結(jié)論：