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文檔簡介
1、研究背景:
CD4+CD25+Foxp3+Treg(Treg)細胞及CD3+CD8+IL-17+Th17(Th17)細胞是近年來新發(fā)現(xiàn)的CD4+T細胞亞群。Treg細胞是一類免疫抑制性T細胞亞群,以持續(xù)表達Foxp3為特征,在維持免疫耐受方面發(fā)揮關(guān)鍵作用;Th17細胞是重要的炎性細胞,特異性表達RORγt,以IL-17為特征性細胞因子,參與了自身免疫性疾病及過敏反應(yīng)的發(fā)病過程。Treg細胞與Th17細胞在分化階段共用TGF
2、-β,CD4+T細胞在高劑量TGF-β存在時趨向分化為Treg細胞,在低劑量TGF-β和IL-6/IL-21共存時,CD4+T細胞傾向于分化為Th17細胞;IL-2作為Treg細胞表面分子CD25的配體在促進Treg細胞分化增殖的同時,可抑制Th17細胞的擴增;Treg細胞能夠分泌IL-10抑制Th17細胞的功能。研究表明,作為細胞免疫的一部分,Treg細胞和Th17細胞在腫瘤免疫中發(fā)揮了重要作用。以往的臨床研究證實,在卵巢癌、胃癌、前
3、列腺癌等腫瘤中均存在Treg及Th17細胞不同程度的變化,肺癌的動物模型研究中也有類似的發(fā)現(xiàn),而肺癌Treg、Th17細胞及相關(guān)細胞因子的臨床研究相對較少。
目的:
本研究通過觀察肺腺癌患者外周血Treg及Th17細胞比例,探討其變化及其意義。
方法:
以健康志愿者(20例)和肺腺癌患者(39例)為研究對象,收集外周血,Treg細胞和Th17細胞分別以CD4+CD25+Foxp3+
4、Treg和CD3+CD8+IL-17+Th17為標識,采用流式細胞術(shù)進行測定。酶聯(lián)免疫吸附法(雙抗體夾心法,ELISA)測定外周血中的IL-17的濃度。39例肺腺癌患者中有14例患者具有手術(shù)指征,接受手術(shù)治療,進一步觀察手術(shù)前后Treg、Th17細胞比例及IL-17的變化。
結(jié)果:
與正常對照組相比,肺腺癌患者外周血Treg細胞比例顯著升高(5.11±1.06%vs4.24±0.70%,P<0.01),Ⅰ+Ⅱ
5、期及Ⅲ+Ⅳ期肺腺癌患者外周血Treg比例均較正常為高(P<0.05),且Ⅲ+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05)。肺腺癌患者外周血Th17細胞比例升高(3.01±1.94%vs1.11±0.29%,P<0.01),Th17細胞的特征性細胞因子IL-17也顯著升高(P<0.01);Ⅰ+Ⅱ期及Ⅲ+Ⅳ期肺腺癌患者外周血Th17細胞比例及IL-17水平均較正常對照組升高(P<0.01),但Ⅲ+Ⅳ期低于Ⅰ+Ⅱ期。
肺腺癌術(shù)后Th17細胞
6、比例及其特征性細胞因子IL-17較術(shù)前降低(P<0.05),但Treg細胞比例較術(shù)前無明顯變化(P=0.62)。
肺腺癌患者外周血Th17細胞與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈負向關(guān)(r=-0.469,P<0.05),與遠處轉(zhuǎn)移呈負相關(guān)(r=-0.494,P<0.01)。
肺腺癌患者外周血IL-17與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈負相關(guān)(r=-0.305,P<0.05),與遠處轉(zhuǎn)移呈負相關(guān)(r=-0.588,P<0.01)。
結(jié)論:
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