唾液淀粉酶基因(AMY1)與肝細胞肝癌臨床病理特征及預后的相關(guān)性研究.pdf

1、復旦大學博士學位論文唾液淀粉酶基因（AMY1）與肝細胞肝癌臨床病理特征及預后的相關(guān)性研究姓名：龔珮莉申請學位級別：博士專業(yè)：內(nèi)科學（消化病學）指導教師：沈錫中20120410復旦大學博士學位論文中文摘要第二部分AMYl與肝細胞肝癌臨床病理特征及預后的關(guān)系目的：探討唾液淀粉酶基因(Alpha—Amylase1，AMYl)與肝細胞肝癌臨床病理特征以及預后的相關(guān)性。方法：1制作91例HCC患者肝癌組織和癌旁組織的組織芯片，應用免疫組化檢測癌組

2、織和癌旁組織中AMYl表達差異；2免疫組化檢測2006—2009年在中山醫(yī)院手術(shù)并隨訪至2011年12月的96例HCC患者癌組織和癌旁組織中AMYl的表達，利用顯微鏡成像系統(tǒng)以及計算機ImagePlusandPro(IPP)軟件定量分析AMYl的表達量(累計光密度值，IntergratedOptionDensity，IOD)與各臨床病理特征的關(guān)系；取AMYl表達量IOD值中位數(shù)，將隊列分成AMYl高表達組(48例)以及低表達組(48例)

3、，Kaplan—Meier曲線分析兩組間預后差異；3在8株不同的肝癌細胞株和1株正常肝細胞株中應用WesternBlot蛋白印跡法檢測AMYl的表達。結(jié)果：191例組織芯片中，男性79名，女性12名，中位年齡55歲，癌組織中AMYl表達陽性率7692％(70／91)，明顯低于癌旁組織陽性率9450％(86／91)，PO05；296例組織切片中，男性85例，女性11例，中位年齡515歲，癌組織中AMYl表達量IOD值為188221X105

4、，明顯低于癌旁組織IOD值403335105，PO001；3隨腫瘤最大直徑增大，癌組織中AMYl表達量下降，PO05；無癌栓組中癌組織AMYl表達量明顯高于有癌栓組，PO05；癌組織中AMYl表達量與其他臨床病理特征(年齡、性別、肝硬化病史、有無腫瘤包膜以及腫瘤TNM分期)均無明顯相關(guān)。癌旁組織中AMYl表達量與各臨床病理特征無明顯相關(guān)；4癌組織中A州l高表達組中位生存期345月，高于低表達組258月，PO05；癌組織中AMYl高表達組

5、中位無瘤生存期250月，高于低表達組119月，P=O052。癌旁組織中AMYl表達量與生存預后無明顯相關(guān)性；5WesternBlot蛋白印跡法顯示，AMYl僅在分化較好的HepG2肝癌細胞株和無轉(zhuǎn)移潛能的Hep3B細胞株中表達，其余各肝癌細胞株以及正常肝細胞細胞株中均無表達。結(jié)論：唾液淀粉酶基因AMYl可能與HCC發(fā)生過程相關(guān)，并且可能通過抑制腫瘤生長、侵襲遷移從而對機體起到保護作用，使患者獲得更好的生存預后。關(guān)鍵詞：肝細胞肝癌：單核苷