局部麻醉和椎管內(nèi)麻醉下腹股溝疝無張力修補術(shù)的療效比較.pdf

1、目的:本文目的在于比較局部麻醉和椎管內(nèi)麻醉(蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,硬膜外麻醉)兩種方式對腹股溝無張力疝修補術(shù)的術(shù)后恢復(fù)、手術(shù)并發(fā)癥及費用經(jīng)濟學(xué)指標等近期臨床結(jié)局的影響。
　　方法:收集2010年01月至2012年12月期間福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的腹股溝疝住院病例,按麻醉方式分成局部麻醉組和椎管內(nèi)麻醉組,采用回顧性病例對照方法分析,記錄兩組的圍手術(shù)期死亡率、總住院時間、術(shù)后近期并發(fā)癥(術(shù)后急性尿潴留、切口感染、手術(shù)部位積液或血清腫)

2、、術(shù)后住院時間、總住院費用等。
　　結(jié)果:531例患者手術(shù)均順利完成,無死亡病例。局部麻醉組和椎管內(nèi)麻醉組在總住院天數(shù),術(shù)后住院天數(shù)及總住院費用上差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。其中局部麻醉組住院天數(shù)(5.92±2.26天),明顯短于椎管內(nèi)麻醉組(8.36±4.66天);局部麻醉組術(shù)后住院天數(shù)為(2.69±1.75天),明顯短于椎管內(nèi)麻組(4.28±3.26天);總住院費用局部麻醉組(6233.84±1564.70元),也明顯少于

3、椎管內(nèi)麻醉組(8135.73±3138.91元)。局部麻醉組術(shù)后出現(xiàn)尿潴留行導(dǎo)尿者為6例(2.0％),明顯少于椎管內(nèi)麻醉醉組患者44例(19.2%),差異同樣有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.001。術(shù)后局部麻醉組有1例患者,椎管內(nèi)麻醉組有4例患者出現(xiàn)切口感染,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。術(shù)后局部麻醉組10例患者出現(xiàn)積液或血清腫,椎管內(nèi)麻醉組12例患者出現(xiàn)積液或血清腫,差異也無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。
　　結(jié)論:
　　1.相對于椎