慢性HBV攜帶者肝組織病理與血清ALT、AFP、HBeAg、HBV DNA水平的相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的：探討慢性HBV攜帶者肝組織病理變化與血清ALT、AFP、HbeAg、HBV DNA水平的相關(guān)性。
　　 研究方法：對132例慢性HBV攜帶者進(jìn)行肝組織病理檢查,并檢測肝功能、血清AFP、血清乙肝二對半定性(HBVM)和HBV DNA。
　　 研究結(jié)果：(1)13例(9.8％)患者肝穿刺檢查示無肝臟組織學(xué)病變,108例(81.8％)為輕度慢性肝炎,10例(7.6％)為中度慢性肝炎,1例(0.76％)為重度慢性肝炎

2、。(2)肝組織病變程度正常組的平均年齡為(22.9±5.06)歲,輕度組的平均年齡為(31.8±7.80)歲,中度組的平均年齡為(37.6±9.54))歲。三組年齡之間比較,有顯著性差異(P＜0.05)。在40歲以上的患者中,肝纖維化程度S2級以上的比例明顯升高(P＜0.01)。(3)肝組織病變程度正常組的ALT為(17.8±8.39)U/L,輕度組的ALT為(22.4±8.23)U/L,中度組的ALT為(28.1±9.64)U/L。三

3、組ALT之間比較,有顯著性差異(P＜0.05)。(4)肝組織病變程度正常組的AFP為(5.27±5.59)ng/ml,輕度組的AFP為(7.03±4.60)ng/ml,中度組的AFP為(12.64±1.88)ng/ml。正常組與輕度組比較,無顯著性差異(t=0.88,P＞0.05)。正常組與中度組比較,有顯著性差異(t=2.36,P＜0.05)。輕度組與中度組比較,有顯著性差異(t=3.05,P＜0.01)。(5)HBeAg陽性組的肝組

4、織病變程度與陰性組相仿,兩者比較無顯著性差異(P＞0.05)。(6)肝組織病變程度與HBV DNA載量之間雖有差異,但無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 研究結(jié)論：多數(shù)慢性HBV攜帶者肝組織病理為輕度慢性肝炎,HBeAg陽性或陰性、HBV DNA水平不能準(zhǔn)確反應(yīng)慢性HBV攜帶者的肝組織病變程度,患者年齡、ALT水平、AFP水平可以作為慢性HBV攜帶者肝組織病變程度的參考指標(biāo),而應(yīng)將肝穿刺活檢作為判斷慢性HBV攜帶者肝臟病變活動