經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)與電切術(shù)治療高危前列腺增生癥安全性和有效性研究.pdf

1、目的:
　　1.分析高危良性前列腺增生癥(BPH)的臨床特點。
　　2.分析評價經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)(TUEP)與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)在治療高危良性前列腺增生癥的安全性和有效性，從而指導臨床實踐工作。
　　方法:
　　于2011年3月～2012年10月間我院泌尿外科住院前列腺增生癥患者中，篩選符合病例標準的高危前列腺增生患者100例，根據(jù)入院先后順序隨機分為觀察組經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)(TUEP)和對照組經(jīng)尿

2、道前列腺電切術(shù)(TURP)，每組各50例。觀察對比兩組一般情況，術(shù)前比較年齡、病程、國際前列腺癥狀評分(IPSS)，生活質(zhì)量(QOL)，最大尿流率(Qmax)，殘余尿量(PVR);術(shù)中比較手術(shù)時間、術(shù)中出血量、腺體切除量;術(shù)后比較手術(shù)并發(fā)癥、膀胱持續(xù)沖洗的時間、留置導尿管的時間、術(shù)后住院時間、手術(shù)3月后的國際前列腺癥狀評分(IPSS)、生活質(zhì)量評分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、殘余尿量(PVR)。均隨訪3個月。
　　結(jié)果:<

3、br>　　術(shù)前年齡、病程、IPSS、QOL、Qmax、PVR比較無統(tǒng)計學差異(P＞0.05);在前列腺重量＞80g的患者手術(shù)中，其手術(shù)時間、術(shù)中出血量，TUEP組分別為(65±25)min、(360±58)mi，明顯少于TURP組分別為(86±24)min、(652±94) ml(P＜0.05)，腺體切除率TUEP組為(76.3±18.6)g明顯多于TURP組(54.5±17.3)g(P＜0.05);術(shù)后TUEP組手術(shù)并發(fā)癥、膀胱持續(xù)沖

4、洗時間、留置導尿管時間、術(shù)后住院時間明顯少于TURP組(P＜0.05);術(shù)后3個月IPSS、QOL、Qmax、PVR觀察組與對照組之間無明顯差異(P＞0.05)，但與術(shù)前比較均有顯著性差異(P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　TUEP與TURP在治療高危良性前列腺增生癥療效無顯著差異，TUEP手術(shù)方式（TUEP組前列腺重量＞80g）具有手術(shù)時間短、術(shù)中出血少、切除前列腺增生腺體徹底、并發(fā)癥少等安全高效優(yōu)點。圖12幅，表7個，參