成人斯蒂爾病患者外周血糖基化鐵蛋白的檢測(cè)及意義.pdf

1、目的：檢測(cè)成人斯蒂爾病(AOSD)患者血清中糖基化鐵蛋白(GF)占血清鐵蛋白(SF)的百分比例，并分析GF百分比例與AOSD疾病活動(dòng)與緩解的關(guān)系，探討其在AOSD疾病診斷與病情判斷中的意義。 方法：所有患者均為2008.01～2008.12蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕科門診或住院病人，研究對(duì)象共88例，分為兩組：AOSD組40例(其中活動(dòng)期AOSD20例、緩解期AOSD20例)和非AOSD組48例(其中RA24例、SLE24例)。記

2、錄所有AOSD患者癥狀體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：皮疹、咽痛、關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、WBC、Hb、PLT、ALT、AST、SF、ESR、CRP等。采用植物血凝素吸附法間接測(cè)定所有研究對(duì)象血清中GF占SF的百分比例，比較各組GF百分比例之間的差異，并分析GF百分比例與AOSD各項(xiàng)觀察指標(biāo)之間的相關(guān)性。對(duì)活動(dòng)期AOSD中15例患者進(jìn)行了治療前后的自身對(duì)照。 結(jié)果：AOSD組的GF百分比例(19.32±4.17％)明顯低于非AOSD組(

3、49.87±5.68％)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而活動(dòng)期AOSD(20.50±9.18％)與緩解期AOSD(18.54±6.74％)之間、RA(48.82±7.99％)與SLE(50.79±8.23％)之間GF百分比例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。AOSD患者GF百分比例與年齡、病程、關(guān)節(jié)炎具有負(fù)相關(guān)性，與WBC、Hb、PLT、ALT、AST、SF、ESR、CRP、皮疹、咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大之間均無明顯相關(guān)性，自身

4、對(duì)照也顯示治療后患者癥狀體征及活動(dòng)性指標(biāo)明顯改善，而GF百分比例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 結(jié)論：AOSD患者血清中GF占SF的百分比例明顯降低，提示GF與AOSD疾病的發(fā)生、發(fā)展存在一定聯(lián)系?；顒?dòng)期與緩解期AOSD患者的GF百分比例之間無明顯差異，活動(dòng)性AOSD患者經(jīng)治療后各項(xiàng)活動(dòng)性指標(biāo)及臨床癥狀明顯改善，但GF百分比例治療前后無明顯變化，提示GF百分比例與AOSD疾病活動(dòng)性無關(guān)，其降低可能貫穿疾病的全過程，GF百分比