超聲影像尿動(dòng)力學(xué)檢查在女性壓力性尿失禁診斷與分型中的應(yīng)用.pdf

1、目的：探討超聲影像尿動(dòng)力學(xué)檢查在女性壓力性尿失禁（SUI）診斷以及分型診斷中的應(yīng)用價(jià)值，確定新的臨界值。
　　方法：選取符合選入標(biāo)準(zhǔn)并不符合排除標(biāo)準(zhǔn)的50例壓力性尿失禁女性患者以及50例因尿頻且無尿失禁癥狀就診而尿動(dòng)力學(xué)檢查正常的女性患者，按照標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行超聲影像尿動(dòng)力學(xué)檢查，測(cè)量最大尿流率（Qmax）、腹壓漏尿點(diǎn)壓（ALPP）、最大尿道壓（MUP）、最大尿道閉合壓（MUCP）、功能性尿道長(zhǎng)度（FUL）、靜止期及Valsalva動(dòng)

2、作漏尿點(diǎn)時(shí)"漏斗"長(zhǎng)度、膀胱頸移動(dòng)距離（UVJ-M）、膀胱頸旋轉(zhuǎn)角度（θ）、靜止期和Valsalva動(dòng)作漏尿點(diǎn)時(shí)膀胱尿道后角（PUV-A-S）等相關(guān)數(shù)據(jù)，將SUI組與對(duì)照組測(cè)量結(jié)果進(jìn)行比較，明確超聲影像尿動(dòng)力學(xué)檢查在SUI診斷中的作用；并在SUI組內(nèi)進(jìn)行分組比較，探討超聲指標(biāo)與尿動(dòng)力學(xué)指標(biāo)在壓力性尿失禁分型上是否具有一致性，確定合適的臨界值。
　　結(jié)果：病例組與對(duì)照組分別有50名受試者完成超聲影像尿動(dòng)力學(xué)檢查，兩組測(cè)量得到的上述結(jié)

3、果相比，各項(xiàng)指標(biāo)的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；病例組按照ALPP分為ALPP≥90 cmH2O和ALPP<90cmH2O兩組，ALPP≥90cmH2O組MUCP、UVJ-M、膀胱頸旋轉(zhuǎn)角度均大于ALPP<90cmH2O組，而靜止期和Valsalva動(dòng)作漏尿點(diǎn)時(shí)"漏斗"長(zhǎng)度小于ALPP<90cmH2O組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；病例組按照MUCP分為MUCP<40cmH2O組與MUCP≥40cmH2O組，MUCP<40cmH2O組ALPP、UV

4、J-M、膀胱頸旋轉(zhuǎn)角度均小于MUCP≥40cmH2O組，而靜止期和Valsalva動(dòng)作漏尿點(diǎn)時(shí)"漏斗"長(zhǎng)度大于MUCP≥40cmH2O組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；ALPP≥90cmH2O、MUCP≥40cmH2O、Valsalva動(dòng)作漏尿點(diǎn)時(shí)“漏斗”長(zhǎng)度≤1.3cm、UVJ-M≥1.5cm、膀胱頸旋轉(zhuǎn)角度≥25°時(shí)，為解剖型SUI可能性大，反之，為ISD型SUI可能性大。
　　結(jié)論：超聲影像指標(biāo)和傳統(tǒng)的女性SUI診斷和分型的尿動(dòng)力