7例腘血管陷迫綜合征的診療分析.pdf

1、目的：
　　探討腘血管陷迫綜合征的診斷及治療方法。
　　方法：
　　回顧性分析2009年至2012年武漢協(xié)和醫(yī)院血管外科收治的7例腘血管陷迫綜合征(8條患肢)患者的臨床資料,綜合文獻(xiàn)探討其診斷和治療方法。
　　結(jié)果：
　　7例患者均接受B超、CT、MR、DSA以及靜脈造影等檢查后確診患有腘血管陷迫綜合征。7例患者住院期間行手術(shù)治療,手術(shù)方式如下:4例患者(4條患肢)行病變段腘動脈切除+自體大隱靜脈移植術(shù);1

2、例患者(2條患肢)行單純腘靜脈松解術(shù);1例患者行單純腘動脈松解術(shù);1例患者(1條患肢)接受經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(Percutaneous Transluminal Angioplasty,PTA)。隨訪時間為6月—3年,行病變段腘動脈切除+自體大隱靜脈移植的患者效果顯著,患肢皮溫血運(yùn)良好,均未再出現(xiàn)臨床癥狀;行單純腘動脈松解術(shù)和腘靜脈松解術(shù)的患者效果顯著,患肢皮溫血運(yùn)良好,均未再出現(xiàn)臨床癥狀;接受PTA治療的患者癥狀持續(xù),患肢血運(yùn)稍有改善

3、,癥狀緩解不明顯。
　　結(jié)論：
　　1)腘血管陷迫綜合征相對少見,但卻是青少年下肢缺血的一個相對常見的原因,對于無動脈粥樣硬化危險因素的患者如果出現(xiàn)小腿和足部間歇性跛行的的癥狀應(yīng)聯(lián)想到腘血管陷迫綜合征的診斷。
　　2)MRI+MRA為診斷本病的首選檢查方法,B超可以用于本病的初篩及隨訪。DSA對于本病有一定診斷意義,但是由于其本身的缺陷并不首選用于診斷本病。
　　3)本病可能會雙下肢同時累及,對于單側(cè)發(fā)病的患者應(yīng)