右美托咪定對老年高血壓患者術后認知功能及血清S100β蛋白水平的影響.pdf

1、目的：
　　術后認知功能障礙(postoperative cognitive dysfunction，POCD)是老年患者在麻醉術后出現(xiàn)的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，其發(fā)生影響患者生活質量，增加手術并發(fā)癥的發(fā)生風險，高血壓患者術后一天及一個月發(fā)生認知功能障礙幾率顯著增加。近年來研究表明，右美托咪定可有效降低老年患者術后認知功能障礙的發(fā)生。本研究觀察右美托咪定對老年高血壓患者胃腸腫瘤手術后血清S100β蛋白水平及術后認知功能障礙發(fā)生的影

2、響。
　　方法：
　　選擇2013年10月到2014年1月?lián)衿谛形改c腫瘤手術老年高血壓Ⅰ-Ⅱ級患者60例。隨機分為2組，每組30例:鹽酸右美托瞇定組（試驗組，D組），生理鹽水組（對照組，C組）。D組患者麻醉誘導前及術中靜脈泵注鹽酸右美托咪定，C組給予等體積生理鹽水。測定患者術前(T0)、術畢(T1)、術后1小時(T2)、術后24小時(T3)血清S100β蛋白水平，并分別于術前1天和術后1小時、術后1天、術后3天進行MMSE量

3、表評分，MMSE評分低于27分認定為認知功能障礙。
　　結果：
　　共57例患者完成了實驗，D組與C組患者一般資料無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。術后1小時進行MMSE評分，D組有10例(10/28)，C組有19例(19/29)患者發(fā)生認知功能障礙;術后1天D組有6例(6/28)患者、C組有15例(15/29)患者認知功能障礙，其中D組有1例(1/28)、C組有8例(8/29)患者術后3天仍存在術后認知功能障礙。D組患者術后認