非瓣膜性房顫心房內(nèi)血栓形成危險(xiǎn)因素的分析.pdf

1、目的：研究非瓣膜性心房顫動(dòng)（NVAF）患者左心房（LA）或左心耳（LAA）內(nèi)血栓形成的危險(xiǎn)因素，為臨床提供預(yù)防和治療的依據(jù)，減少栓塞事件的發(fā)生。
　　方法：選擇5年內(nèi)我院住院的非瓣膜性心房顫動(dòng)339例患者，根據(jù)超生心動(dòng)圖結(jié)果提示分為非瓣膜性房顫合并左心房或左心耳附壁血栓形成病人61例（其中男性35例，女性26例）和非瓣膜性心房顫動(dòng)無合并附壁血栓形成病人278例（其中男性189例，女性89例），對兩組的既往史（包括高血壓、糖尿病、冠

2、心病等）、煙酒史、臨床生化指標(biāo)和超聲心動(dòng)圖進(jìn)行單因素分析及多因素Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：單因素分析中血栓組和非血栓組左心房內(nèi)徑為（47.0±6.8）mm比（39.1±6.7）mm，P=0.000，左室射血分?jǐn)?shù)（53.8±14.8）％比（60.6±9.9）%，P=0.001，服用阿司匹林（100mg）,14（23%）比136（48.9%），P=0.000，非陣發(fā)性AF,25（41%）比63（22.7%），P=0.006

3、。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)左心房內(nèi)徑（OR=1.191，95％CI1.126～1.261），射血分?jǐn)?shù)（OR=0.969，95％CI0.941～0.997），服用阿司匹林（OR=0.308，95％CI0.141～0.674），非陣發(fā)性房顫（OR=2.412，95％CI1.097～5.304）是LA和LAA內(nèi)血栓形成獨(dú)立危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。
　　結(jié)論：左心房直徑擴(kuò)大、左室射血分?jǐn)?shù)減低及非陣發(fā)性心房顫動(dòng)是非瓣膜性房顫心房內(nèi)血栓