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文檔簡介
1、背景:
顱腦創(chuàng)傷的發(fā)生率占全身各部位創(chuàng)傷的約20%,致死率和致殘率均居首位。重型顱腦創(chuàng)傷(severe traumatic brain injury,sTBI)的預后尤其不佳。腦鈉肽(brain natriuretic peptide,BNP)在重型顱腦創(chuàng)傷中的作用日漸引起人們的關注。重型顱腦創(chuàng)傷后血漿高敏C反應蛋白(high-sensitivity C reactive protein,hsCRP)水平的升高往往預示患者死亡
2、的極高風險。但是,國內外罕見報導顱腦創(chuàng)傷患者血漿N-端腦鈉肽前體(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)與hsCRP水平的關系的研究。
目的:
研究重型顱腦創(chuàng)傷患者發(fā)病早期血漿N-端腦鈉肽前體與高敏C反應蛋白水平的關系。
方法:
以2011年3月~2013年4月我院神經外科收治的傷后24h內28例重型顱腦創(chuàng)傷(GCS3~7)患者為顱
3、腦創(chuàng)傷組(sTBI組),以20例健康體檢正常人為對照組(Con組),在患者入院后1h內采集靜脈血,采用電化學發(fā)光法、免疫透射比濁法分別測定血漿NT-proBNP與hsCRP水平。
結果:
sTBI組傷后24h內的血漿NT-proBNP、hsCRP水平顯著高于Con組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。以Con組與sTBI組作為一個整體,相關分析顯示:血漿NT-proBNP水平與hsCRP水平呈顯著正相關(r=0.79
4、9,P<0.01)。平均顱內壓(ICP)升高的患者(平均ICP>15mmHg,n=14)的血漿NT-proBNP與hsCRP水平顯著高于ICP可控制組(平均ICP≤15mmHg,n=14,P<0.05)。
結論:
血漿NT-proBNP水平在重型顱腦創(chuàng)傷患者傷后24小時內顯著升高,與傷后高炎癥反應及高顱內壓密切相關。提示血漿NT-proBNP水平有可能成為監(jiān)控重型顱腦創(chuàng)傷患者病情嚴重程度、評估患者預后的一個有價值的生
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