系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴淋巴細(xì)胞減少患者臨床特征.pdf

1、目的
　　本文通過分析SLE患者淋巴細(xì)胞減少與臨床表現(xiàn)、感染、實(shí)驗(yàn)室檢查及疾病活動度的關(guān)系，進(jìn)一步探索淋巴細(xì)胞減少的原因和意義。
　　方法
　　采取回顧性病例對照研究的方法，選取2013年6月至2015年12月山東省立醫(yī)院入院患有SLE病人193例，根據(jù)患者有無淋巴細(xì)胞減少將其分為淋巴細(xì)胞減少組和對照組。臨床資料涵蓋病患的一般情況、臨床表現(xiàn)（神經(jīng)精神癥狀、血管炎、腎損害、肌損害、脫發(fā)、皮疹、發(fā)熱、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果包括血常

2、規(guī)、24小時(shí)尿蛋白、自身抗體、免疫球蛋白、補(bǔ)體等，就兩組以上所提及的各種臨床表現(xiàn)和各類實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行單因素及多因素Logistic回歸分析。
　　結(jié)果
　　兩組病人的基本情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。病例組神經(jīng)精神癥狀、心包炎、皮疹、黏膜潰瘍、發(fā)熱、感染、細(xì)菌感染、白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、貧血合并血小板減少的發(fā)病率高于對照組，病例組SLEDAI積分高于對照組，病例組抗dsDNA抗體、AnuA、抗sm抗體、AHA

3、、抗U1RNP抗體水平高于對照組，血清C3水平低于對照組;病例組AHA、抗U1RNP抗體陽性率高于對照組。多因素Logistic回歸分析提示皮疹，抗U1RNP抗體水平升高/陽性，白細(xì)胞總數(shù)減少，貧血，血小板計(jì)數(shù)減少，貧血合并血小板減少是淋巴細(xì)胞減少的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論
　　淋巴細(xì)胞減少是SLE患者常見的血液系統(tǒng)受損表現(xiàn)之一;SLE淋巴細(xì)胞減少與神經(jīng)精神癥狀、心包炎、皮疹、黏膜潰瘍癥狀相關(guān)。多種自身抗體與SLE淋巴細(xì)胞減少相