昂丹司瓊預(yù)防腹腔鏡膽囊切除術(shù)后惡心嘔吐的量效觀(guān)察.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)不同劑量昂丹司瓊預(yù)防腹腔鏡膽囊切除術(shù)后惡心嘔吐的療效。
　　 方法：擇期腹腔鏡膽囊切除術(shù)女性患者140例，年齡30～60歲，按照昂丹司瓊劑量（0mg、0.5mg、1.0mg、2.0mg、4.0mg、8.0mg和16.0mg）隨機(jī)分為7組，每組20例。異丙酚、芬太尼和阿曲庫(kù)胺麻醉誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管，機(jī)械通氣，七氟烷、芬太尼和阿曲庫(kù)胺維持麻醉，調(diào)節(jié)七氟烷濃度維持平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）穩(wěn)定，手術(shù)結(jié)束時(shí)按照分組劑量靜脈

2、給予昂丹司瓊。記錄患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)惡心嘔吐的發(fā)生率；患者發(fā)生嚴(yán)重惡心嘔吐要求治療的時(shí)間；術(shù)后疼痛嚴(yán)重程度及病人的滿(mǎn)意度。
　　 結(jié)果：8mg組患者術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率低于其他各組，并且顯著低于對(duì)照組（0mg組）（x2=7.88，P=0.005）；對(duì)照組（0mg組）麻醉滿(mǎn)意度評(píng)分顯著低于8mg組（F=1.54，P=0.04）；患者發(fā)生嚴(yán)重惡心嘔吐的時(shí)間和次數(shù)用Kaplan-Meier曲線(xiàn)比較顯示8mg組優(yōu)于其他組，并且顯著高于對(duì)照