不同免疫抑制方案對腎移植受者免疫狀態(tài)的影響.pdf

1、目的：比較兩種不同免疫抑制方案對腎移植后患者免疫狀態(tài)的影響。
　　方法：親屬腎移植受者18例，腎功能穩(wěn)定。根據應用免疫抑制方案不同分為兩組：西羅莫司組（方案為：Siro+MMF+Pred）8例，他克莫司組（方案為：Tac+MMF+Pred）10例，用藥時間均超過一年；相應的親屬腎移植供者作為空白對照。采用流式細胞技術比較西羅莫司組、他克莫司組、空白對照組外周血調節(jié) T細胞（Treg）（CD4+CD25+FOXP3+）、調節(jié)性B細胞

2、（Breg）（CD19+CD5+CD1d+）占外周血淋巴細胞的比例情況，采用酶聯斑點免疫法（Elispot）比較西羅莫司組、他克莫司組腎移植受者的外周血淋巴細胞經其相應供者外周血淋巴細胞特異刺激后分泌特異性細胞因子IFN-γ、IL-10的單個細胞頻數。
　　結果：西羅莫司組腎移植受者外周血CD4+CD25+FOXP3+T細胞占總CD4+T細胞的比例為（6.68±0.42）﹪，他克莫司組為（3.59±0.47）﹪、空白對照組為（6.

3、59±0.36）﹪，西羅莫司組和空白對照組顯著高于他克莫司組（P<0.05），西羅莫司與空白對照組無顯著差異。西羅莫司組外周血調節(jié)性B（CD19+CD5+CD1d+）占CD19+B細胞為（20.09±3.49）﹪，他克莫司組為（15.92±1.99）﹪，空白對照組為（21.14.±1.87）﹪，三組之間兩兩比較無顯著差異。細胞酶聯免疫斑點法檢測西羅莫司組分泌特異性細胞因子IFN-γ細胞頻數平均為（117±21.54）/500000、他克