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1、目的:觀察針灸結(jié)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)在中風(fēng)患者康復(fù)中的應(yīng)用,探討針灸結(jié)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)對(duì)中風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)功能、神經(jīng)功能及日常生活活動(dòng)能力的影響,為中風(fēng)患者尋求最佳的康復(fù)治療方案提供一定的理論依據(jù)。
方法:選取江蘇省中醫(yī)院針灸康復(fù)科2011年01月-2011年12月病程小于1個(gè)月的住院中風(fēng)患者60例,采用隨機(jī)分組對(duì)照的設(shè)計(jì)方案進(jìn)行研究,分為治療組和對(duì)照組,每組30例患者。對(duì)照組單純給予運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練,治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合針灸治
2、療。治療前后分別采用評(píng)價(jià)腦卒中運(yùn)動(dòng)功能、神經(jīng)功能和日常生活活動(dòng)能力的評(píng)定量表進(jìn)行評(píng)測(cè)。評(píng)定內(nèi)容包括:(1)用臨床神經(jīng)功能缺評(píng)分(Clinicalneurologicdeficitscale,CNDS)評(píng)價(jià)患者神經(jīng)功能缺損程度;(2)用簡(jiǎn)式Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)評(píng)分量表(Fugl-Meyerassessmentscale,FMA)評(píng)價(jià)患者運(yùn)動(dòng)功能;(3)用功能獨(dú)立性評(píng)定量表(FunctionalIndependenceMeasure,F
3、IM)評(píng)價(jià)患者日常生活活動(dòng)能力?;颊呷朐旱?天開(kāi)始治療,1次/日,5次/周,共治療4周,其余時(shí)間堅(jiān)持進(jìn)行社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練,在治療后和治療后2個(gè)月觀察療效。
結(jié)果:(1)組內(nèi)比較:治療組與對(duì)照組的FMA、CNDS和FIM評(píng)分在治療前后比較,差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);且兩組治療后與治療后2個(gè)月比較,差異亦都有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。(2)組間比較:治療組患者治療后的FMA、CNDS和FIM評(píng)分與對(duì)照組相比,差
4、異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組患者治療后2個(gè)月的FMA、CNDS和FIM評(píng)分與對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:(1)針灸結(jié)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)與單純的運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)都可以有效地促進(jìn)中風(fēng)患者的康復(fù)。(2)根據(jù)腦卒中康復(fù)過(guò)程中不同階段的功能障礙特點(diǎn),辯病結(jié)合辨證,有針對(duì)性的針灸治療結(jié)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù),可以降低患者神經(jīng)功能缺損程度,改善運(yùn)動(dòng)功能,提高日常生活活動(dòng)能力,其療效優(yōu)于單純運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)。(
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