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1、目的:探討兩種胰島素強(qiáng)化治療方案治療初診2 型糖尿病(T2DM)療效。方法:
80 名初診T2DM患者隨機(jī)分為門冬胰島素30 治療(甲)組、門冬胰島素聯(lián)合甘精胰島素治療(乙)組,比較治療前與治療3個(gè)月后以及兩組之間糖化血紅蛋白(HbA1c)、果糖胺(FA)、空腹C 肽(F-CP)、低血糖發(fā)生率、胰島素日用量、體重的變化。結(jié)果:甲組患者治療后與治療前相比HbA1c 明顯下降(P<0.05)、FA 也明顯下降(P<0.01),
2、F-Cp較治療前明顯增高(P<0.01),但體重明顯增加(P<0.01);乙組患者治療后HbA1c明顯下降(P<0.01)、FA 也明顯下降(P<0.05),F(xiàn)-Cp較治療前明顯增高(P<0.01),體重也明顯增加(P<0.05),但甲組患者體重增加更明顯。兩組患者經(jīng)胰島素強(qiáng)化治療后F-Cp水平均明顯提高(P<0.01),同時(shí)兩組患者治療3個(gè)月后HbA1c、FA、F-Cp、體重的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。3個(gè)月后甲組患者胰島素日
3、用量明顯多于乙組患者(P<0.01)。乙組患者低血糖發(fā)生率顯著低于甲組患者(P<0.01)。兩組患者HbA1c 降低的幅度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組患者治療前后F-Cp變化的幅度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),甲組患者體重增加的幅度明顯高于乙組患者(P<0.01)。結(jié)論:早期胰島素強(qiáng)化治療使初診2 型糖尿病患者HbA1c 明顯下降,胰島β細(xì)胞功能明顯改善,但治療3個(gè)月后使用門冬胰島素30患者胰島素日用量、體重增加幅度及低血
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