藥物洗脫支架和金屬裸支架對冠心病患者近遠期療效比較.pdf

1、目的：對比觀察藥物洗脫支架(DES)和金屬裸寵架(BMs)對冠心病(CND)患者近遠期療效。 方法：回顧毽分析2004年1月至2006年1月接受DES治療的CHD患者155例作為治療組，選擇同期接受BMS治療的CHD患者150例為對照組，兩組一般資料相近；對所有患者連續(xù)隨訪12個月，接受電話或門診隨訪及冠狀動脈造影或冠脈螺旋CT掃描，了解不良心臟事件發(fā)生率及支架內血栓發(fā)生率；并評價合并糖尿病及其他因素對療效的影響。 結果

2、：治療組155例共置入支架183枚，置入成功率為9807％。其中145例(93.55％)接受冠狀動脈造影，3例接受冠脈螺旋CT掃描檢查。圭要臨床心臟事件發(fā)生率為12.26％（19/155），其中猝死1例，再發(fā)心肌梗死3例，再次血運重建15例，再狹窄率為10.97％(17/155)，；對照組150例共置入支架180牧，成功率100％，接受冠脈造影的140例（93.33％），4例接受冠脈螺旋CT掃描檢查。主要不良心臟事件發(fā)生率為17.33％

3、(26/150)，再狹窄率為21.33％(32/150)。兩組在總獄窄率及主要心臟不良事件方面存在顯著性；兩組近期血栓事件發(fā)生率為2.58％和3.33％，差異無顯著性。亞組分析，兩組在糖尿病、彌漫病變、重疊支架、長支架的再狹窄率分別為11.94％和200％％，11.8％和27.8％，12.5％和18.2％，12.5％和18.9％，差異有顯著性。 結論：對于CHD患者，DES較BMS有較低的再狹窄及不良心臟事件發(fā)生率，運遠期療效是