芍藥木瓜湯對脊髓型頸椎病脊髓神經(jīng)細(xì)胞凋亡影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：觀察中藥芍藥木瓜湯對脊髓型頸椎病家兔模型受壓節(jié)段脊髓神經(jīng)細(xì)胞的凋亡的影響，從分子生物角度探討其防治脊髓型頸椎病的作用機(jī)制，為該藥在臨床提供科學(xué)依據(jù)，造?；颊?。
　　方法：選用健康的新西蘭大白兔40只，體重：2.5±0.5kg。月齡6～12個(gè)月，雌雄不拘。參照王羽豐和蔡欽林的造模方法（于C4/5椎間隙擰入，進(jìn)入椎管，壓迫頸脊髓腹側(cè)），用改良Tarlov運(yùn)動(dòng)功能評分法。造模成功后，將造模成功的新西蘭大白兔，選取36只，隨機(jī)分組，

2、分為三組：中藥治療組（A組12只），甲鈷胺治療組（B組12只），造模陽性對照組（C組12只）。中藥治療組于造模成功后給予芍藥木瓜湯灌胃0.25g·kg-1·D-1，西藥治療組造模成功后給予甲鈷胺片灌胃0.15mg·kg-1·D-1。并予給藥后7d、14d、28d時(shí)，每組選取4只，通過行為學(xué)觀察運(yùn)用改良Tarlov運(yùn)動(dòng)功能評分法評估癱瘓程度，組織病理學(xué)檢查和TUNEL等方法檢測，分別于用藥后第7天、14天、28天后，每組各取4只動(dòng)物處死后

3、，在觀察解剖暴露受壓處脊髓外觀情況后，切取受壓段脊髓制成切片在100倍光鏡下觀察脊髓病變及修復(fù)結(jié)果及做TUNEL的測定；應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入、整理和分析。
　　結(jié)果：1、A、B、C組均發(fā)現(xiàn)新西蘭大白兔受壓節(jié)段脊髓的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生大量的凋亡。2、中藥組（A組）、西藥組（B組）分別與造模陽性組（C組)于用藥7d、14d、28d細(xì)胞凋亡指數(shù)比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），西藥組與中藥組用藥7d、14d、28d細(xì)

4、胞凋亡指數(shù)間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），說明運(yùn)用中藥芍藥木瓜湯及西藥甲鈷胺治CSM均具有減少神經(jīng)細(xì)胞的凋亡，降低炎癥反應(yīng)的作用。中藥組用藥7d與14d、14d與28d細(xì)胞凋亡指數(shù)之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），說明運(yùn)用中藥芍藥木瓜湯治療CSM可減少神經(jīng)細(xì)胞的凋亡指數(shù)，降低炎癥反應(yīng)的作用。并且細(xì)胞凋亡的減少及下肢功能的恢復(fù)相一致。
　　結(jié)論：中藥“芍藥木瓜湯”確實(shí)能減少新西蘭大白兔受壓節(jié)段脊髓神經(jīng)細(xì)胞的凋亡，促進(jìn)組織修復(fù)，同