血清脂蛋白（a）水平和凝血纖溶的改變與2型糖尿病腎病關(guān)系的研究.pdf

1、目的:本研究對2型糖尿病患者和正常人群血清中的脂蛋白(a)[Lp(a)]、血漿中的血管性假血友病因子、D-二聚體、纖維蛋白原等的水平進(jìn)行檢測,推測它們各自的變化規(guī)律及相關(guān)情況,從而了解DM患者存在血糖、血脂代謝紊亂及凝血、纖溶系統(tǒng)紊亂的狀態(tài),探討它們與DN的發(fā)生、發(fā)展及腎臟損害程度間的關(guān)系和臨床意義,從而對延緩DN的進(jìn)程進(jìn)行指導(dǎo),對DN的預(yù)防治療和判斷預(yù)后提供依據(jù).結(jié)論:2型糖尿病腎病患者存在血清脂蛋白(a)水平的異常與凝血纖溶系統(tǒng)的紊

2、亂.血清脂蛋白(a)的水平隨著DN腎臟損害程度的增加而明顯升高,同時反映內(nèi)皮細(xì)胞損傷的vWF、反映血液高凝狀態(tài)的Fg和D-Dimer的水平也隨著DN腎臟損害進(jìn)展而明顯升高.脂蛋白(a)的水平與2型DN患者血液高凝狀態(tài)密切相關(guān),所以DN時脂蛋白(a)水平升高,并通過多種機(jī)制影響機(jī)體的凝血纖溶系統(tǒng),打破凝血纖溶的平衡,造成體內(nèi)的高凝狀態(tài),加速DN腎臟損害的進(jìn)展,從而又導(dǎo)致體內(nèi)脂蛋白(a)水平進(jìn)一步升高,形成一種惡性循環(huán).檢測脂蛋白(a)水平