顱腦損傷患者家屬疾病不確定感影響因素及應(yīng)對(duì)方式研究.pdf

1、目的:
　　1.了解顱腦損傷患者家屬疾病不確定感水平現(xiàn)狀;
　　2.了解顱腦損傷患者家屬在面對(duì)親人患病后所采取的應(yīng)對(duì)方式;
　　3.了解顱腦損傷患者家屬社會(huì)支持水平狀況;
　　4.探討顱腦損傷患者家屬疾病不確定感的影響因素;
　　5.分析顱腦損傷患者家屬疾病不確定感與社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)性，為幫助患者家屬采取干預(yù)措施來(lái)降低其疾病不確定感提供依據(jù)。
　　方法:
　　本研究采用隨機(jī)抽樣的方法，選

2、取在湖南省某醫(yī)院腦外科2014年12月～2015年10月期間收治的符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的110例顱腦損傷患者家屬作為研究對(duì)象。采用一般資料調(diào)查問(wèn)卷、疾病不確定感家屬量表-中文版、簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式量表和社會(huì)支持評(píng)定量表對(duì)患者家屬進(jìn)行調(diào)查，采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析處理。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、方差分析、Kruskal-Willis H檢驗(yàn)、多元線性逐步回歸、Spearman相關(guān)分析等。
　　結(jié)果:

3、>　　1.顱腦損傷患者家屬疾病不確定感總分為(89.90±12.71)分，各維度的條目均分從高到低分別是不可預(yù)測(cè)性(3.46±1.25)分、不確定性(3.04±1.12)分、復(fù)雜性(2.89±1.11)分、信息缺乏性(2.69±0.98)分。
　　2.顱腦損傷患者家屬積極應(yīng)對(duì)方式的條目均分為(1.88±0.93)分，高于消極應(yīng)對(duì)方式(1.19±1.06)分，且家屬的積極應(yīng)對(duì)方式和消極應(yīng)對(duì)方式的均分分別與常模進(jìn)行比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、意義(p＜0.01)。
　　3.顱腦損傷患者家屬的社會(huì)支持水平在29～55分之間，總分為(41.14±5.90)分，主觀支持、客觀支持、對(duì)支持的利用度這三個(gè)維度的得分分別為(22.24±3.23)分、(12.32±2.00)分、(6.58±2.13)分。
　　4.單因素分析顯示，患者的一般資料中，其住院天數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用支付形式、入院時(shí)GCS評(píng)分以及有無(wú)慢性疾病對(duì)顱腦損傷患者家屬疾病不確定感有影響，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05

5、);家屬的一般資料中，其年齡、受教育程度、與患者關(guān)系、職業(yè)、家庭月收入、居住地、有無(wú)慢性疾病對(duì)顱腦損傷患者家屬疾病不確定感有影響，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);多元線性逐步回歸分析顯示，受教育程度(X6)、入院時(shí)GCS評(píng)分(X4)、患者是否患有慢性疾病(X2)、住院天數(shù)(X1)、居住地(X10)、職業(yè)(X8)進(jìn)入逐步回歸方程(Y=85.786-4.291X1+4.758X2+5.446X4-7.134 X6+3.136X8+4.1

6、61X10，R2=0.693)，且擬合的多元線性回歸方程有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=38.668，P=0.000)。
　　5.Spearman相關(guān)分析顯示，顱腦損傷患者家屬疾病不確定感及其不確定性、復(fù)雜性、信息缺乏性維度與積極應(yīng)對(duì)方式呈不同程度的負(fù)相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);顱腦損傷患者家屬疾病不確定感及其各維度與社會(huì)支持及其主觀支持和對(duì)支持利用度維度呈不同程度的負(fù)相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:

7、>　　1.顱腦損傷患者家屬疾病不確定感總分為(89.90±12.71)分，處于中等水平。
　　2.親人患病后，顱腦損傷患者家屬主要是采用積極的應(yīng)對(duì)方式。
　　3.顱腦損傷患者家屬總體的社會(huì)支持總分為(41.14±5.90)分，處于中等水平。
　　4.家屬受教育程度、住院天數(shù)、居住地、職業(yè)以及患者入院時(shí)GCS評(píng)分和患者是否患有慢性疾病是影響家屬疾病不確定感的主要因素。
　　5.顱腦損傷患者家屬疾病不確定感與社會(huì)支持