替米沙坦對高血壓病患者臨床及apelin-12的影響.pdf

1、目的：探討替米沙坦對高血壓病患者臨床及apelin-12的影響及意義。 方法：EH患者(EH組)45例，替米沙坦治療12周，酶聯(lián)免疫法測定治療前后血漿apclin-12濃度，健康體檢者30例作為對照。同時對EH組患者進行治療前、后血壓、24小時動態(tài)血壓[(ABPM)，n=20]、生化檢查清晨空腹血糖、肝功、腎功及血脂等，超聲心動圖檢測左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)及小軸縮短率(FS)、左心室舒末內(nèi)經(jīng)(LVDd)、二尖瓣前葉EF斜率及二

2、尖瓣血流多譜勒頻譜早晚期峰速度(EV、AV、E/A)等心功能指標(biāo)。 結(jié)果： EH患者血漿apelin-12水平與正常人比較，濃度降低[(3.14±0.40)ng/ml vs(3.61±0.30)ng/ml，P=0.0001]，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，且與平均動脈壓(MAP)存在負相關(guān)(r=-0.410，P=0.005)；替米沙坦治療12周后EH患者血漿apelin-12濃度升高[(3.14±0.40)ng/ml vs (3.41±0.

3、59)ng/ml，P=0.013]，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。治療前、后平均動脈壓[(115±7)mmHg vs(99±8)mmHg，P=0.000]及ABPM明顯降低(P=0.000)；生化指標(biāo)和心功能指標(biāo)均無明顯變化(P>0.05)，且與血壓無相關(guān)性。 結(jié)論：研究結(jié)果提示apelin-12濃度的變化在EH發(fā)生中起一定的作用；經(jīng)替米沙坦治療12周后，apelin-12濃度升高，說明替米沙坦的降壓作用部分可能與apelin-12濃度升高