PEDF在乳腺疾病中的表達(dá)及其與乳腺癌超聲征象的相關(guān)性研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2011級碩士學(xué)位論文PEDF在乳腺疾病中的表達(dá)及其與乳腺癌超聲征象的相關(guān)性研究CorrelationofPEDFExpressionwithBreastDiseasesandtheUltrasoundFeaturesofBreastCancer課題來源：自選學(xué)位申請人導(dǎo)師姓名專業(yè)培養(yǎng)培養(yǎng)所在名稱類型層次學(xué)院孑乙程羅榮城教授傅建民教授腫瘤學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生第一臨床學(xué)位分委會2013年05月01日廣州中文摘要ductlobu

2、larunit，TDLU)，依據(jù)它們的結(jié)構(gòu)和細(xì)胞學(xué)特性，這組病變可分為四種主要類型，普通導(dǎo)管上皮增生(usualductalhyperplasia，UDH)、平坦型上皮不典型性(flatepithelialatypia，F(xiàn)EA)、導(dǎo)管上皮不典型增生(atypicalductlahyperplasia，ADH)、導(dǎo)管原位癌(ductalcarcinomainsitu，DCIS)。這類病變與發(fā)生浸潤性乳腺癌的危險性有不同程度的相關(guān)性。研究這

3、類病變的目的是為了從本質(zhì)上認(rèn)識這些病變，揭示其與浸潤性乳腺癌的關(guān)系，以及其在乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展過程中所處的位置，以便采取適當(dāng)?shù)拇胧?，達(dá)到遏制其發(fā)展成為浸潤性癌的目的。目前PEDF與乳腺癌的相關(guān)性研究主要有以下幾方面：首先，有研究定量檢測了乳腺癌組織與正常乳腺組織中的PEDF表達(dá)情況，結(jié)果顯示，PEDF在乳腺癌組織中的表達(dá)顯著減少。由此推斷出PEDF表達(dá)的下調(diào)或缺失在乳腺癌的發(fā)生及進(jìn)展過程中扮演重要角色。但是目前尚無PEDF在乳腺良性增生

4、性疾病中的研究，本研究的第一部分，著重選取乳腺導(dǎo)管增生性病變發(fā)展過程中的幾個環(huán)節(jié)，探討PEDF表達(dá)水平的變化與乳腺疾病進(jìn)展的關(guān)系。其次，在多種惡性腫瘤中，PEDF的抗新生血管作用體現(xiàn)在降低腫瘤的微血管密度(microvasculardensity，MVD)方面。PEDF抗腫瘤新生血管形成的作用，是否體現(xiàn)在宏觀影像可見的水平，目前尚無相關(guān)研究資料。本研究的第二部分，通過對乳腺癌的超聲影像進(jìn)行定量分析，探討PEDF的表達(dá)水平與乳腺癌超聲影像

5、特征間的相關(guān)性。再次，關(guān)于乳腺癌病灶PEDF表達(dá)水平與臨床預(yù)后指標(biāo)的相關(guān)性研究結(jié)果均表明，病灶內(nèi)PEDF的低表達(dá)，與疾病的不良預(yù)后相關(guān)。對此，在本研究中我們將做進(jìn)一步探討，并以PEDF為橋梁，探討通過術(shù)前超聲影像表現(xiàn)評估乳腺癌患者預(yù)后的可行性。最后，在關(guān)于PEDF與卵巢癌的相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)，雌二醇(estradiol，E2)是PEDF重要的上游調(diào)節(jié)因子。E2水平的升高，可導(dǎo)致PEDF在mRNA及蛋白質(zhì)水平的下調(diào)，其作用是通過雌激素受體(e