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1、目的:通過(guò)兔膀胱出口部分梗阻的辦法,建立低順應(yīng)性膀胱動(dòng)物模型,觀察梗阻后至低順應(yīng)性膀胱形成的過(guò)程中膀胱重量、膀胱容量、逼尿肌漏尿點(diǎn)壓力及順應(yīng)性的變化,研究其發(fā)展變化的機(jī)制和重要環(huán)節(jié),以期在膀胱功能發(fā)生不可逆改變之前,緩解膀胱出口梗阻后膀胱儲(chǔ)尿功能的改變。
方法:28只雄性新西蘭兔隨機(jī)分成3組:對(duì)照組8只(A組),梗阻5周組10只(B組),梗阻14周組10只(C組)。梗阻5周組和14周組用相同手術(shù)方法建立膀胱出口部分梗阻模型
2、:取恥骨上正中切口,游離膀胱頸,避開(kāi)膀胱兩側(cè)韌帶內(nèi)的血管,鈍性游離膀胱頸,以2-0絲線自后方帶出結(jié)扎膀胱頸。對(duì)照組只做游離,不結(jié)扎。梗阻5周組于5周時(shí)進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè),C組分別于8周、12周、14周進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè),各組檢測(cè)完成后處死并留取膀胱標(biāo)本,常規(guī)HE染色觀察膀胱壁平滑肌,纖維結(jié)締組織變。
結(jié)果:膀胱重量梗阻5周組(16.9±4.4)g,梗阻14周組膀胱重量(14.1±2.3)g,明顯高于對(duì)照組(2.7±0.5)g,
3、均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
膀胱容量梗阻5周(67.0±17.3)ml、梗阻8周(57.8±16.9)ml與對(duì)照組(36.3±14.7)ml相比顯著增加,梗阻后14周膀胱容量(20.9±6.2)ml小于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。梗阻12周、14周膀胱容量與梗阻5周、8周相比顯著減少。
膀胱順應(yīng)性梗阻5周(5.16±1.41)ml/cmH2O、梗阻8周(4.39±1.72)cm/H2O與對(duì)照組(2.91±0.71)ml/cm
4、H2O比明顯升高,梗阻12周膀胱順應(yīng)性(1.53±0.49)ml/cmH2O低于對(duì)照組,梗阻14周組膀胱順應(yīng)性(1.21±0.44)ml/cmH2O與對(duì)照組比顯著下降。
結(jié)論:通過(guò)兔膀胱頸不全結(jié)扎法建立的BOO實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型具有方法簡(jiǎn)便、存活率高、穩(wěn)定性好等特點(diǎn),適用于膀胱出口梗阻的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究。膀胱出口梗阻14周后膀胱順應(yīng)性明顯下降,低順應(yīng)性膀胱建立成功。膀胱出口梗阻5周、8周、12周、14周后膀胱結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生了不同程度
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