血清P-選擇素濃度及其基因多態(tài)性與糖尿病腎病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討中國青島地區(qū)漢族人血清 P-選擇素水平及 P-選擇素基因啟動(dòng)子區(qū) C-2123G 多態(tài)性與 2 型糖尿病腎病的相關(guān)關(guān)系。 方法：對無血緣關(guān)系的青島地區(qū)漢族人群119 例，其中包括 75 例 2 型糖尿病患者 (正常白蛋白尿組(DM-NA 組)，38 例；微量白蛋白尿組(DM-MA 組)，37 例) 和44例健康對照者(NC 組)進(jìn)行研究，應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法 (Enzyme-Linked Immunosorbnent A

2、ssay，ELISA)測定受試者空腹血清 P-選擇素濃度，同時(shí)測定空腹血糖、胰島素、C 肽、糖化血紅蛋白、血脂以及血小板參數(shù)等指標(biāo)；采用聚合酶鏈反應(yīng).限制性片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP)基因分析方法檢測研究人群 P-選擇素-2123 位點(diǎn)的基因型，計(jì)算各組基因型頻率及等位基因頻率，并分析血清P-選擇素水平及不同基因型與各觀察指標(biāo)間的相關(guān)性。 結(jié)果：(1)T2DM 組及其亞組(DM-MA 組和 DM-NA 組)血清 P-選擇素

3、濃度均高于 NC 組(P<0.001)，DM-MA 組明顯高于 DM-NA 組(11.931±1.666 vs 9.003±0.859,P<0.001)，差異有顯著性；(2) 在DM-MA 組，P-選擇素與 MPV、UAER、FPG 呈中度正相關(guān)(r=0.553；r=0.467；r=0.456)。T2DM 組的 P-選擇素與 UAER、平均血小板體積(MPV)呈中度正相關(guān)(r=0.615；r=0.490)； (3)在DM-MA組中，P-

4、選擇素與 MPV、CHO 和 UAER 之間存在線性回歸關(guān)系。在T2DM組中，P-選擇素與MPV、CHO、UAER、和PDW有線性回歸關(guān)系；(4) P-選擇素基因啟動(dòng)子區(qū)-2123 位點(diǎn)存在G、C兩種等位基因和GG、CG、CC 三種基因型，在NC組、DM-NA組、DM-MA 組之間，P-選擇素-2123位點(diǎn)三種基因型頻率及等位基因頻率比較均無顯著性差異 (x<'2>=0.735,P=0.947：x<'2>=0.445,P=0.801)：

5、 (5)在各組研究人群中，不同基因型間血清 P-選擇素水平無顯著性差異(P>0.05)，在T2DM組中，CG型和CC型患者的血清Lp(α)濃度高于GG型患者(t=2.055,P=0.043)。 結(jié)論：青島地區(qū)漢族2型糖尿病患者的血清P-選擇素水平高于正常人，而且可能與糖尿病腎病的進(jìn)展有關(guān)，故血清P-選擇素濃度的檢測對判斷糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展存在一定價(jià)值；P-選擇素-2123C/G 位點(diǎn)基因多態(tài)性與 2 型糖尿病腎病無明顯相關(guān)性