版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:在軟腭解剖學(xué)的基礎(chǔ)上,建立腭帆成形術(shù)手術(shù)(VPP)模型,并收集OSAHS 患者手術(shù)前、后腭咽腔形態(tài)學(xué)變化,總結(jié)其技術(shù)特點(diǎn)。通過術(shù)中腭咽腔測(cè)量及系統(tǒng)的腭咽腔CT 測(cè)量,探討其手術(shù)機(jī)理。
方法:30例經(jīng)PSG 確診OSAHS 患者施行腭帆成形術(shù),進(jìn)行術(shù)中腭咽腔測(cè)量,測(cè)量項(xiàng)目包括:軟腭長(zhǎng)度、懸雍垂長(zhǎng)度及基部寬度、咽側(cè)間距(腭扁桃體間距)。隨機(jī)對(duì)10例患者進(jìn)行系統(tǒng)的腭咽CT 測(cè)量,測(cè)量時(shí)間為術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月;測(cè)量
2、方法為:患者在清醒狀態(tài)下進(jìn)行平靜呼吸時(shí)的上氣道CT 掃描,范圍自聽眶線至聲門。利用CT 工作站進(jìn)行三維重建和測(cè)量。CT 掃描時(shí)患者取仰臥位,牙齒處于正中頜的接觸位上。掃描過程中保持頭部和身體靜止,勿吞咽;測(cè)量指標(biāo):包括軟腭長(zhǎng)度、軟腭最大厚度、懸雍垂長(zhǎng)度及基部寬度、咽側(cè)間距(腭扁桃體間距)、咽后壁厚度、軟腭游離緣至咽喉壁間距、腭咽截面積、咽峽截面積。所有患者隨訪6-12個(gè)月,詳細(xì)詢問術(shù)后反應(yīng),填寫ESS表,測(cè)量并記錄頸圍及BMI,口咽拍照
3、,CT 掃描;進(jìn)行PSG 復(fù)查,按照2002 杭州標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)定,總結(jié)VPP近期療效,對(duì)其手術(shù)機(jī)理、療效影響因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:30例OSAHS 患者均順利完成手術(shù),術(shù)后可出現(xiàn)短暫的腭咽關(guān)閉不全,持續(xù)時(shí)間為1-2 周;出現(xiàn)短暫的急性咽喉痛,持續(xù)時(shí)間為1-2 周;8例患者出現(xiàn)咽部異物感。繼發(fā)性出血2例,1例為軟腭游離緣,1例為扁桃體下極,經(jīng)電凝止血痊愈。無咽腔瘢痕狹窄、開放性鼻音、誤咽等并發(fā)癥。30例OSAHS 患
4、者術(shù)中腭咽測(cè)量各項(xiàng)指標(biāo)(軟腭長(zhǎng)度、懸雍垂長(zhǎng)度及基部寬度、咽側(cè)間距(腭扁桃體間距))手術(shù)前后均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;10例OSAHS患者通過系統(tǒng)的腭咽CT 測(cè)量,發(fā)現(xiàn)口咽形態(tài)學(xué)改變主要體現(xiàn)在術(shù)前和術(shù)后12 周,各項(xiàng)指標(biāo)(軟腭長(zhǎng)、軟腭最大厚度、咽側(cè)間距(扁桃體間距)、懸雍垂長(zhǎng)度及基部寬度、軟腭游離緣至咽喉壁間距、腭咽截面積、咽峽截面積)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;咽后壁厚度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。AHI 由術(shù)前54.6±18.3降至術(shù)后25.3±9.5,ESS 評(píng)分由術(shù)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 懸雍垂腭咽成形術(shù)聯(lián)合下鼻甲低溫等離子射頻消融術(shù)治療重度OSAHS療效分析.pdf
- Friedman分型在懸雍垂腭咽成形術(shù)治療OSAHS中的作用.pdf
- 懸雍垂腭咽成形術(shù)對(duì)OSAHS患者嗓音的影響.pdf
- 經(jīng)皮髖臼成形術(shù)穿刺部位的解剖學(xué)研究.pdf
- 腭咽成形聯(lián)合鼻腔擴(kuò)容術(shù)治療OSAHS的臨床研究.pdf
- 低溫等離子輔助下上呼吸道成形術(shù)治療OSAHS的療效分析.pdf
- 懸雍垂腭咽成形術(shù)對(duì)OSAHS合并高血壓患者血壓的影響.pdf
- Z形腭成形術(shù)治療重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征療效觀察.pdf
- 自體耳廓軟骨移植鼻尖成形術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用.pdf
- ChiariⅠ型畸形枕大池成形術(shù)療效分析.pdf
- 腭咽成形術(shù)臨床路徑的應(yīng)用研究.pdf
- 懸雍垂腭咽成形術(shù)后咽腔形態(tài)學(xué)改變與手術(shù)療效的相關(guān)性研究.pdf
- 血管成形術(shù)與內(nèi)膜剝脫術(shù)治療頸動(dòng)脈狹窄的療效對(duì)比.pdf
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療kummell病術(shù)中骨水泥推注量與術(shù)后療效的相關(guān)性分析.pdf
- 翼腭窩的斷層與應(yīng)用解剖學(xué)研究.pdf
- 懸雍垂腭咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的臨床療效觀察.pdf
- 支氣管成形術(shù)治療中心型肺癌.pdf
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)的療效分析.pdf
- 椎體后凸成形術(shù)相關(guān)的解剖研究及臨床應(yīng)用.pdf
- 椎體成形術(shù)治療疼痛性椎體壓縮骨折的療效分析.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論