細(xì)胞因子與心功能及細(xì)胞凋亡相關(guān)蛋白關(guān)系的臨床與試驗(yàn)研究.pdf

1、背景與目的:充血性心力衰竭(簡稱:心衰,CHF)是十分常見的臨床綜合征,其臨床特點(diǎn)是心室功能進(jìn)行性減退和血液動(dòng)力學(xué)紊亂.目前認(rèn)為心衰的形成與多種因素參與有關(guān),最近細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)激活在心衰中的作用成為新的熱點(diǎn),許多研究表明細(xì)胞因子在心衰的發(fā)病過程中起著重要作用.該研究以細(xì)胞因子為主要觀察指標(biāo),從臨床研究方面探討細(xì)胞因子(TNF-α、IL-6)與心功能分級(jí)的關(guān)系,觀察不同病因及心功能好轉(zhuǎn)后患者細(xì)胞因子水平變化.試驗(yàn)研究方面檢測心衰時(shí)心肌組織表

2、達(dá)TNF-α、Bcl-2與Bax的情況,證實(shí)心衰時(shí)心臟是TNF-α的來源之一,探討TNF-α與細(xì)胞凋亡相關(guān)蛋白(Bcl-2與Bax)的關(guān)系.方法:臨床研究 選擇不同病因心衰患者57例和健康正常體檢者20例,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA法)檢測心衰患者治療前后和健康體檢者血中TNF-α和IL-6水平.實(shí)驗(yàn)研究 將成年Wistar大鼠隨機(jī)分為心衰組(建立心肌梗塞后心衰模型)、假術(shù)組、治療組(以福辛普利8mg/kg/日加入飼料中喂養(yǎng)),飼

3、養(yǎng)三月后活殺取心肌組織,免疫組化檢測以上三組心肌組織表達(dá)TNF-α、Bcl-2、Bax蛋白,Westernblot定量檢測三組心肌組織TNF-α表達(dá)量,圖象分析半定量檢測三組心肌組織Bcl-2、Bax表達(dá)量,相關(guān)分析TNF-α與Bax/Bcl-2比值的關(guān)系,光鏡與電鏡下觀察組織細(xì)胞的病理變化.結(jié)論:1.心衰時(shí)細(xì)胞因子(TNF-α與IL-6)水平升高,與心衰嚴(yán)重程度成正比,心功能好轉(zhuǎn)后細(xì)胞因子水平下降,提示上述細(xì)胞因子可作為檢測心功能的指