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1、前列腺素(PG)有刺激妊娠子宮平滑肌收縮的作用,前列腺素H合成酶(PGHS)是合成PG的關(guān)鍵的酶,有兩個(gè)亞型,穩(wěn)定型PGHS-1和誘導(dǎo)型PGHS-2。PGHS-1的表達(dá)穩(wěn)定,不受調(diào)節(jié)因子的影響,整個(gè)妊娠期和宮縮發(fā)動(dòng)前后沒(méi)有變化。PGHS-2的表達(dá)會(huì)受多種內(nèi)分泌和炎性因子的影響。分娩發(fā)動(dòng)的內(nèi)分泌、旁分泌機(jī)制認(rèn)為,胎兒下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA軸)的成熟與胎盤(pán)共同作用造成了胎兒-胎盤(pán)單位氫化可的松、促促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH
2、)、雌激素的升高,這些激素可能是通過(guò)改變PGHS-2的表達(dá)增加子宮局部PG的合成,作為刺激宮縮的因子。通過(guò)觀察PGHS-2在子宮局部各組織的表達(dá)情況及宮縮前后的變化,探討PGHS-2是否通過(guò)調(diào)控的前列腺素在胎膜(羊膜和絨毛膜)、胎盤(pán)和蛻膜的合成參與了分娩發(fā)動(dòng)。 方法:通過(guò)免疫組化和原位雜交的方法檢測(cè)宮縮前后PGHS-2的蛋白和mRNA在足月后胎膜、胎盤(pán)和蛻膜的表達(dá)和宮縮前后的變化,并對(duì)染色結(jié)果采用圖像分析技術(shù)進(jìn)行定量分析。
3、 結(jié)果:PGHS-2的蛋白和mRNA主要表達(dá)在胎盤(pán)合體滋養(yǎng)細(xì)胞和羊膜上皮細(xì)胞,絨毛膜和蛻膜有弱的表達(dá)。分娩發(fā)動(dòng)后PGHS-2在胎盤(pán)合體滋養(yǎng)細(xì)胞和羊膜上皮細(xì)胞的表達(dá)顯著增加(P<0.05),在絨毛膜和蛻膜也有一定增加,但差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。間質(zhì)細(xì)胞中未見(jiàn)表達(dá)。原發(fā)性早產(chǎn)胎盤(pán)和羊膜PGHS-2的蛋白和mRNA表達(dá)均有所增加。 結(jié)論:PGHS-2在宮內(nèi)各組織的表達(dá)不同。羊膜和胎盤(pán)PGHS-2有強(qiáng)表達(dá),且宮縮發(fā)動(dòng)后表達(dá)顯著增加,提示分
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