髖臼骨折對髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)行為的影響及相關(guān)研究.pdf

1、目的:我們通過模擬髖臼后壁骨折、經(jīng)頂?shù)臋M形髖臼骨折、高位前柱髖臼骨折以及切除髖臼唇,探討累及和未累及髖臼負重頂區(qū)的髖臼骨折不同類型和不同程度的移位對髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)行為的影響和髖臼唇在髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)行為中的作用,為確定手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和術(shù)后療效評價標(biāo)準(zhǔn)提供理論依據(jù).結(jié)論:髖臼骨折移位和復(fù)位不良顯著改變了髖臼與股骨頭之間的接觸特性,使負重面積、平均應(yīng)力和峰值應(yīng)力發(fā)生了重新分布.后壁骨折使負重頂區(qū)的負重、負重面積和平均應(yīng)力顯著增加,這種變化從后壁邊緣

2、1/3骨折時已開始,并且后壁邊緣1/3骨折時對髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)行為的影響率最大.經(jīng)頂?shù)臋M形髖臼骨折和高位前柱髖臼骨折裂紋狀和臺階狀移位均使髖臼負重頂區(qū)的平均應(yīng)力和峰值應(yīng)力顯著增加,除高位前柱骨折裂紋狀移位對負重頂區(qū)的負重面積影響不大外,其余移位情況都使髖臼負重頂區(qū)的負重面積顯著下降.局部的應(yīng)力集中,使關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)應(yīng)力增加,增加了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率.因此,為減少和避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率,對累及髖臼負重頂區(qū)的骨折臺階狀移位2mm,裂紋狀移位