奧曲肽聯(lián)合肝動(dòng)脈結(jié)扎對(duì)種植性肝癌轉(zhuǎn)移的影響.pdf

1、目的：肝細(xì)胞性肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，其浸潤及轉(zhuǎn)移均與腫瘤新生血管的生成有關(guān)，故明確肝細(xì)胞癌侵襲轉(zhuǎn)移的發(fā)生機(jī)制和探索有效的治療方法依然是目前研究的一大挑戰(zhàn)。本實(shí)驗(yàn)通過對(duì)大鼠種植性肝癌HIF-1α和VEGF 表達(dá)情況的觀察，探討兩者的相關(guān)性及與肝細(xì)胞癌新生血管生成和侵襲轉(zhuǎn)移特性之間的關(guān)系；并觀察奧曲肽對(duì)腫瘤血管的抑制作用及與肝動(dòng)脈結(jié)扎治療肝癌的作用，完善奧曲肽的抑癌機(jī)制，以指導(dǎo)臨床應(yīng)用。 方法：采用大鼠肝內(nèi)種植Walker

2、-256 瘤株制作肝癌模型。分HAL+octreotide組（A）、HAL 組（B）、octreotide 組（C）、和對(duì)照組（D）共四組。分別給予相應(yīng)干預(yù)，定期切取腫瘤標(biāo)本，采用免疫組化S-P 法檢測肝細(xì)胞癌組織中HIF-1α、VEGF 的表達(dá)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：1. 肝癌的轉(zhuǎn)移情況（肺轉(zhuǎn)移、肝表面轉(zhuǎn)移、血性胸腹水）：單純結(jié)扎肝動(dòng)脈組（B 組）與對(duì)照組（D 組）間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；B、A 兩組間也存在統(tǒng)計(jì)學(xué)

3、意義（P<0.05）。 2. VEGF 在各組中的表達(dá)情況：A 組的表達(dá)低于B 組，兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；C 組的表達(dá)亦低于D 組，兩組間差別有顯著性（P<0.05）； B 組與D 組間也存在顯著性差異（P<0.05）；A、C 兩組表達(dá)大致相仿，之間無顯著性差異（P>0.05）。 3. HIF-1α在各組中的表達(dá)情況： A 組的表達(dá)低于B 組，兩組間比較可見顯著性差異（P<0.05）；C 組的表

4、達(dá)亦低于D 組，但尚無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）； B 組與D 組間也存在差別的顯著性（P<0.05）；A 組表達(dá)稍低于C 組，之間無顯著性差異（P>0.05）。 4. HIF-1α和VEGF 在種植性肝癌組織中具有明顯的相關(guān)性（R=0.574，P=0.008）；且在肝動(dòng)脈結(jié)扎后相關(guān)性更高（R=0.696，P=0.001）。 結(jié)論： 1. 肝動(dòng)脈結(jié)扎可增加VEGF 及HIF-1α的表達(dá)及其相關(guān)性，可能誘導(dǎo)了種植性