互說(shuō)故事療法對(duì)兒童問(wèn)題行為的干預(yù)研究——阿德勒派兒童治療情境中的應(yīng)用.pdf

1、兒童問(wèn)題行為是兒童時(shí)期常見的一種心理不適應(yīng)表現(xiàn)，其主要表現(xiàn)包括人際關(guān)系不良、社會(huì)退縮、行為過(guò)動(dòng)、攻擊性、軀體化表現(xiàn)等。兒童行為上的偏差直接導(dǎo)致兒童學(xué)習(xí)和社會(huì)關(guān)系的不適應(yīng)，并將對(duì)兒童心理的健康發(fā)展產(chǎn)生明顯的副作用。有別于傳統(tǒng)的精神分析治療傳統(tǒng)和行為療派結(jié)構(gòu)型強(qiáng)化治療的傳統(tǒng)，互說(shuō)故事療法既沒有采用模式化的強(qiáng)化與懲罰訓(xùn)練模式，也沒有使用晦澀難瞳的心理咨詢對(duì)話，而是根據(jù)兒童的心理發(fā)展規(guī)律和認(rèn)知能力發(fā)展出了—套獨(dú)特的與兒童對(duì)話的治療技術(shù)。在治療師

2、引導(dǎo)兒童自發(fā)的講故事的過(guò)程中，兒童可以通過(guò)“隱喻”這種初級(jí)歷程的語(yǔ)言來(lái)安全的表達(dá)心中的沖突、焦慮、困惑和顧慮，從而釋放心中潛在的心理壓力；另—方面，治療師也可以通過(guò)故事這種媒介，在了解兒童故事隱喻的前提下，向兒童傳達(dá)更積極、健康的應(yīng)對(duì)方式和生活態(tài)度。治療師和兒童在—種輕松、平等的治療環(huán)境中通過(guò)故事和一些輔助手段探索兒童的生活風(fēng)格、家庭結(jié)構(gòu)和互動(dòng)方式，正是阿德勒派兒童治療所強(qiáng)調(diào)的治療理念。筆者在為期三個(gè)月的治療周期內(nèi)，對(duì)8名存在不同程度的

3、問(wèn)題行為的兒童分別進(jìn)行了8次故事治療，每次干預(yù)時(shí)間約為40-50分鐘。三個(gè)月的治療結(jié)束之后，相比較于另外8名未參與故事治療但存在問(wèn)題行為的兒童，該8名兒童在由家長(zhǎng)評(píng)定的Achenbach兒童行為量表(Child Behavior Checklist,CBCL)和由教師評(píng)定的教師評(píng)定量表(Teacher RatingForm)上的得分都有不同程度的降低。在CBCL中，干預(yù)組兒童在抑郁、社會(huì)退縮、多動(dòng)、違紀(jì)行為、社會(huì)交往和總粗分上分?jǐn)?shù)有所降

4、低，達(dá)到顯著差異水平。P值分別為．041，．048，．026，．033，．021和．012，總粗分P值接近極其顯著水平。在TRF中，干預(yù)組兒童的攻擊性前后測(cè)差異P為0.026，小于0.05；焦慮抑郁因子P值為0.023，小于0.05，兩者達(dá)到顯著差異水平。外部化P值為0.001；總粗分P值為0.002，達(dá)到及其顯著差異水平。而作為控制組的兒童在該兩個(gè)量表中分?jǐn)?shù)的改變未檢出存在差異。其中，部分兒童的改善不僅體現(xiàn)在量表上分?jǐn)?shù)改變，家長(zhǎng)和教師