等容血液稀釋對(duì)脊髓功能影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：觀察等容血液稀釋產(chǎn)生的脊髓體感誘發(fā)電位、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位變化及脊髓功能的變化，探討圍術(shù)期血液稀釋對(duì)脊髓功能的影響。
　　方法：健康雄性SD大鼠20只，體重359±5.12g，血紅蛋白144±13.5g/l,隨機(jī)分成兩組(n=10只)：血液稀釋組（A組），對(duì)照組（B組），進(jìn)行BBB脊髓運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分，頸內(nèi)靜脈置管。一周后A組采用6％羥乙基淀粉進(jìn)行血液稀釋處理，同時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血紅蛋白變化、體感誘發(fā)電位（SSEP）的波幅、潛伏期、

2、形態(tài)變化、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位（MEPs）形態(tài)變化，直至血紅蛋白到達(dá)50±5g/L目標(biāo),三小時(shí)后再次進(jìn)行脊髓BBB運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分，再次麻醉灌注固定取脊髓HE染色，光鏡下觀察形態(tài)學(xué)變化。B組監(jiān)測(cè)與A組相同時(shí)點(diǎn)分別為實(shí)驗(yàn)前、無(wú)處理等待40分鐘后，三小時(shí)后測(cè)脊髓BBB運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分，進(jìn)行麻醉后灌注固定取脊髓HE染色進(jìn)行光鏡檢查。所得數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)分析。
　　結(jié)果：A組大鼠血液稀釋前后比較，血紅蛋白水平降低差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），體

3、感誘發(fā)電位潛伏期延長(zhǎng)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.002, P<0.05）；波幅降低，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.734, P>0.05）；組內(nèi)比較運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位實(shí)驗(yàn)前后差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。B組組內(nèi)比較實(shí)驗(yàn)前后血紅蛋白、SSEP、MEPs差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。A組與B組相比，血液稀釋后3小時(shí)BBB運(yùn)動(dòng)行為學(xué)評(píng)分無(wú)差別（P>0.05），取脊髓HE染色光鏡檢查，神經(jīng)細(xì)胞核形態(tài)無(wú)差別。
　　結(jié)論：血液稀釋引起的血紅蛋白下降