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文檔簡介
1、【背景和目的】
近年來,組織工程技術(shù)在女性盆底重建外科學(xué)的研究中得到了越來越多的應(yīng)用,是女性盆底重建外科學(xué)的一個(gè)重要的發(fā)展領(lǐng)域。本論文針對目前盆底重建手術(shù)面臨的一些侵蝕(erosion)、性交痛(dyspareunia)、暴露(exposure)、收縮(shrinkage)、瘺管(fistula)等術(shù)后并發(fā)癥問題,構(gòu)建一種脂肪干細(xì)胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)復(fù)合脫細(xì)胞牛心包膜(acel
2、lular bovine pericardium,ABP)的新型網(wǎng)片,并將其用于修復(fù)兔腹壁缺損模型,探索組織工程技術(shù)在女性盆底重建中的應(yīng)用,為女性盆底重建的研究提供新思路。
【方法】
1、兔ADSCs的分離培養(yǎng)、鑒定及標(biāo)記:
?。?)使用酶消化法、差速貼壁法取兔腹股溝區(qū)脂肪組織體外分離培養(yǎng)兔脂肪干細(xì)胞,每日在顯微鏡下觀察記錄其增殖特征及形態(tài)特點(diǎn);
?。?)流式細(xì)胞儀鑒定第3代脂肪干細(xì)胞的表面標(biāo)記物并分
3、別行成脂、成骨誘導(dǎo)分化,證明其多向分化能力;
?。?)取第3代脂肪干細(xì)胞,以慢病毒介導(dǎo)的綠色熒光蛋白(pGC FU-EGFP-Lentivirus)轉(zhuǎn)染,轉(zhuǎn)染后48小時(shí)倒置熒光顯微鏡觀察EGFP的表達(dá)情況;
(4)取經(jīng)pGC FU-EGFP-Lentivirus標(biāo)記的第5代脂肪干細(xì)胞,利用流式細(xì)胞技術(shù)檢測pGC FU-EGFP-Lentivirus的轉(zhuǎn)染率。
2、交聯(lián)ABP的制備:交聯(lián)ABP由上海欣吉特生物科
4、技有限公司提供。行HE染色觀察其脫細(xì)胞效果及組織結(jié)構(gòu)。
3、組織工程生物活性補(bǔ)片的構(gòu)建:
?。?)將經(jīng)pGC FU-EGFP-Lentivirus標(biāo)記的第5代兔ADSCs接種于脫細(xì)胞牛心包膜上,熒光顯微鏡觀察細(xì)胞的生長情況;
?。?) MTT法檢測脂肪干細(xì)胞在脫細(xì)胞牛心包膜上的增殖情況。
4、兔腹壁缺損模型的建立及補(bǔ)片性能的評估:
(1)于12只成年雌性新西蘭大白兔腹壁制作腹壁缺損模型,根據(jù)
5、不同的處理方式分為以下4組:實(shí)驗(yàn)組(將復(fù)合兔ADSCs的交聯(lián)ABP植入兔腹壁缺損處);交聯(lián)ABP植入+干細(xì)胞注射組(將交聯(lián)ABP植入兔腹壁缺損處后ABP下注射干細(xì)胞);交聯(lián)ABP植入組(單純交聯(lián)ABP植入);空白對照組(腹壁缺損處不作任何處理);
?。?)分別于移植后第1、2、3月取出移植物行組織學(xué)觀察評價(jià)宿主的炎癥反應(yīng)及兔ADSCs復(fù)合交聯(lián)ABP的生物相容性;行熒光顯微鏡觀察兔腹壁缺損處綠色熒光蛋白的表達(dá)情況;行拉力試驗(yàn)研究生
6、物活性補(bǔ)片植入后的生物力學(xué)性能。
【結(jié)果】
1、傳代培養(yǎng)的兔ADSCs形態(tài)較為均勻,呈旋渦狀、輻射狀排列,體外增殖穩(wěn)定快速。流式細(xì)胞儀檢測示CD29、CD90、CD105表達(dá)陽性,CD34表達(dá)陰性,油紅O及茜素紅染色均為陽性。
2、HE染色顯示牛心包膜的細(xì)胞基本脫去,呈由染成紅色的膠原纖維組成網(wǎng)格狀結(jié)構(gòu)。
3、pGC FU-EGFP-Lentiviru轉(zhuǎn)染兔ADSCs48小時(shí)后,熒光顯微鏡可觀察到
7、EGFP高表達(dá)。流式細(xì)胞儀檢測示pGC FU-EGFP-Lentivirus的轉(zhuǎn)染率達(dá)78%左右。此外,熒光顯微鏡觀察示ADSCs在ABP上黏附生長良好,MTT示細(xì)胞增殖能力與未接種于脫細(xì)胞牛心包膜的ADSCs無明顯區(qū)別。
4、所有動(dòng)物均未發(fā)生補(bǔ)片侵蝕。實(shí)驗(yàn)組和交聯(lián)ABP+干細(xì)胞注射組移植后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的移植物皺縮及粘連均顯著小于單純交聯(lián)ABP植入組。熒光顯微鏡觀察示植入后的各個(gè)時(shí)間點(diǎn)實(shí)驗(yàn)組和交聯(lián)ABP+干細(xì)胞注射組均可觀察到E
8、GFP表達(dá),EGFP的表達(dá)量未見明顯差別,且隨著時(shí)間的推移EGFP的表達(dá)量均未見明顯減弱。組織學(xué)觀察示實(shí)驗(yàn)組和交聯(lián)ABP+干細(xì)胞注射組的生物相容性均優(yōu)于單純交聯(lián)ABP植入組,而實(shí)驗(yàn)組與交聯(lián)ABP+干細(xì)胞注射組之間無明顯差別。
5、拉力試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)植入后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)含有交聯(lián)ABP的各個(gè)組的斷裂拉伸應(yīng)力參數(shù)均高于空白組,而實(shí)驗(yàn)組及交聯(lián)ABP+干細(xì)胞注射組的斷裂拉伸應(yīng)力參數(shù)則高于單純交聯(lián)ABP植入組。隨植入時(shí)間的延長,各個(gè)組的斷裂拉伸應(yīng)力
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