護(hù)士安全培訓(xùn)知識體系構(gòu)建及效果評價.pdf

1、目的：了解護(hù)士安全文化認(rèn)知現(xiàn)狀，構(gòu)建適合臨床護(hù)士安全培訓(xùn)的核心知識體系;開展護(hù)士安全培訓(xùn)并評價效果，為完善護(hù)理安全培訓(xùn)體系，深入開展護(hù)士安全文化課程教學(xué)提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：(1)通過文獻(xiàn)回顧、調(diào)查性研究等方法，結(jié)合中國的國情，借鑒護(hù)理人員質(zhì)量安全教育(QSEN)課程參考模型，初步擬定適合于臨床護(hù)士的安全培訓(xùn)核心知識體系。
　　(2)在初步擬定的核心知識體系框架基礎(chǔ)上，按照基礎(chǔ)護(hù)理教育課程的模塊制定的要求和步驟，將安全知

2、識體系模塊化，同類知識點(diǎn)歸結(jié)為同一模塊，每個模塊包含學(xué)習(xí)某一內(nèi)容的全部知識，形成多個模塊，共同形成護(hù)士安全培訓(xùn)核心知識體系。然后采用在教育研究領(lǐng)域應(yīng)用較為普遍的德爾菲專家咨詢法對擬定護(hù)士安全培訓(xùn)知識體系進(jìn)行兩輪專家咨詢，最終確立適合臨床護(hù)士安全教育培訓(xùn)的知識體系。
　　(3)選取中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院臨床護(hù)理人員作為研究對象，符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)，自愿接受調(diào)查與培訓(xùn)的護(hù)士125例，采用構(gòu)建的安全培訓(xùn)知識體系進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)方式為集中課堂授課

3、，共兩個月30個課時。
　　(4)以中文版護(hù)士安全態(tài)度調(diào)查問卷(C-SAQ)、護(hù)士對不良事件上報認(rèn)知調(diào)查問卷、“護(hù)士安全培訓(xùn)課程反饋評價表”，評價培訓(xùn)效果。
　　(5)研究結(jié)果采用spss16.0統(tǒng)計軟件包對資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計分析、配對t檢驗(yàn)、方差分析、多元回歸分析等。
　　結(jié)果：(1)護(hù)士安全文化認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果
　　調(diào)查顯示:安全態(tài)度調(diào)查各維度的均值在(3.35～4.29)之間;得分按

4、降序排列依次為管理感知、安全氛圍、工作滿意度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、壓力認(rèn)知、工作條件。護(hù)士安全態(tài)度調(diào)查在學(xué)歷、工作時間、年齡、職稱方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。護(hù)士不良事件上報的認(rèn)知總分為(12.74±1.81)分。
　　(2)護(hù)士安全培訓(xùn)知識體系的構(gòu)建
　　安全培訓(xùn)內(nèi)容的5個維度的重要性程度均數(shù)均＞3.5，專家對擬定的安全培訓(xùn)知識認(rèn)可程度高，進(jìn)行兩輪專家咨詢后，最終確立適合我國護(hù)士安全培訓(xùn)的知識體系，分為5個維度，36個知識

5、點(diǎn)。包括安全文化的詮釋;護(hù)理不良事件上報及處理;護(hù)理風(fēng)險評估及管理;護(hù)理人員自身安全及心理評估;醫(yī)療糾紛的防范及處理。
　　(3)護(hù)士安全知識體系的實(shí)施及評價
　　培訓(xùn)后護(hù)理人員的安全態(tài)度與培訓(xùn)前存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);培訓(xùn)前后護(hù)士不良事件上報認(rèn)知存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);護(hù)士對培訓(xùn)反饋較好。
　　結(jié)論：(1)護(hù)士安全文化認(rèn)知現(xiàn)狀不容樂觀，有待進(jìn)一步提高。安全態(tài)度雖處于中上等水平但仍有不足，沒有采用足夠的