脊柱轉(zhuǎn)移瘤外科治療新方法和新策略的臨床評(píng)估性研究.pdf

1、中山大學(xué)博士學(xué)位論文脊柱轉(zhuǎn)移瘤外科治療新方法和新策略的臨床評(píng)估性研究姓名：李浩淼申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專(zhuān)業(yè)：外科學(xué)（骨外）指導(dǎo)教師：沈靖南20091126脊柱轉(zhuǎn)移瘤外科治療新方法和新策略的臨床評(píng)估性研究計(jì)局部復(fù)發(fā)率以及患者手術(shù)前后的神經(jīng)功能的差異，并比較了兩種術(shù)式的并發(fā)癥。第二章：研究資料來(lái)自意大利博洛尼亞Maggiore醫(yī)院的骨與創(chuàng)傷及脊柱外科。研究組為白2004年1月～2006年12月在該中心接受了病灶分塊切除(刮除)聯(lián)合術(shù)中射頻(Ra

2、dio仔equencyablation，RFA)治療的脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤患者共11例(12處脊柱轉(zhuǎn)移灶)；對(duì)照組為2004年1月～2006年12月在該中心接受了單純病灶刮除、手術(shù)后成功隨訪(fǎng)半年以上的脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤患者共27例(29處脊柱轉(zhuǎn)移灶)。對(duì)兩組病例進(jìn)行臨床觀(guān)察和隨訪(fǎng)，并將RFA前后的術(shù)中病灶標(biāo)本進(jìn)行光鏡和電鏡病理檢查。應(yīng)用Kaplan—Meier／1減KaplanMeier生存分析和Wilcoxon非參數(shù)等級(jí)檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)兩組患

3、者手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量、生存時(shí)間和病灶局部復(fù)發(fā)率、手術(shù)前后神經(jīng)功能變化情況和疼痛的變化情況進(jìn)行分析比較，并對(duì)研究組消融前后標(biāo)本的腫瘤壞死率進(jìn)行比較。第三章：研究資料來(lái)自意大利博洛尼亞Maggiore醫(yī)院的骨與創(chuàng)傷及脊柱外科。研究對(duì)象為1997年1月至2006年12月的10年間在該中心接受了外科治療的202例患者(206處脊柱轉(zhuǎn)移灶)，所有患者均成功隨訪(fǎng)6個(gè)月以上(包括在隨訪(fǎng)期間死亡)。以脊柱轉(zhuǎn)移瘤治療新策略——流程表開(kāi)始實(shí)施的2002年