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1、中西藥聯(lián)用是目前臨床的常用形式,但仍存在劑量配比不清楚和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)結(jié)論缺乏等一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。大多數(shù)的臨床報(bào)道是中西藥配伍和西藥的療效對(duì)比,很少涉及中西藥單用和中西藥聯(lián)用三者之間的療效對(duì)比,更缺乏不同治療方案的藥理學(xué)對(duì)比研究,使中西藥聯(lián)用的理論依據(jù)明顯不足。本實(shí)驗(yàn)以環(huán)磷酰胺為工具藥物建立小鼠免疫低下模型,運(yùn)用生物統(tǒng)計(jì)方法,考察了紅參酸性多糖(RGAP)和匹多莫德合用的免疫調(diào)節(jié)治療效果,為中西藥結(jié)合提供理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。 本文首先考察了
2、RGAP和匹多莫德對(duì)免疫低下小鼠的免疫細(xì)胞功能及某些免疫分子含量的影響。兩藥單獨(dú)或合并使用時(shí),小鼠脾細(xì)胞中T細(xì)胞的繁殖增生能力和NK細(xì)胞的吞噬能力顯著增強(qiáng),腹腔巨噬細(xì)胞誘導(dǎo)產(chǎn)生的NO含量明顯提高;而只有合并用藥時(shí),小鼠脾細(xì)胞中B細(xì)胞的繁殖增生能力顯著增強(qiáng)。環(huán)磷酰胺造成小鼠血清中IL-2、IL-12、IFN-γ及CRP的含量下降;匹多莫德可提高IL-2水平,RGAP可提高CRP水平,兩藥合并使用可明顯提高IL-12及IFN-γ水平。以上結(jié)
3、果提示,RGAP和匹多莫德可以通過(guò)增強(qiáng)免疫細(xì)胞增生能力及活力,促進(jìn)釋放免疫調(diào)節(jié)因子,以達(dá)到提高細(xì)胞免疫水平的功效。 論文進(jìn)一步應(yīng)用胸腺依賴性抗原綿羊紅細(xì)胞(SRBC)及非胸腺依賴性抗原脂多糖(LPS),考察了RGAP和匹多莫德對(duì)體液免疫的影響。甲胺蝶呤使小鼠體重及免疫器官重量明顯下降,并且損害了LPS誘導(dǎo)B細(xì)胞生成抗體的能力,小鼠脾細(xì)胞抗體形成細(xì)胞(PFC)和血清中IgM生成全部顯著下降。RGAP單獨(dú)用藥或與匹多莫德合并用藥可以
4、顯著增加血清IgM的含量;而只有兩藥合并才能提高脾細(xì)胞PFC數(shù)目。RGAP與匹多莫德合并用藥可以顯著緩解環(huán)磷酰胺造成的白細(xì)胞降低和脾細(xì)胞減少,增強(qiáng)SRBC引起的初次免疫應(yīng)答(PFC)及二次免疫應(yīng)答(IgG)。為同時(shí)檢測(cè)可能存在的潛在毒性,進(jìn)行了血液生化學(xué)及免疫器官病理切片檢查:結(jié)果表明兩藥合并用藥并未引起肝、腎毒性,病理切片也未見(jiàn)任何異常。 以上從細(xì)胞免疫和體液免疫兩個(gè)方面考察了匹多莫德與RGAP對(duì)免疫低下小鼠的免疫調(diào)節(jié)作用。本
5、論文的第三章著重考察了兩藥對(duì)巨噬細(xì)胞功能的影響,從巨噬細(xì)胞在非特異性免疫和特異性免疫兩方面中的作用進(jìn)行了考證。結(jié)果表明:匹多莫德和RGAP合并用藥可以拮抗環(huán)磷酰胺造成的巨噬細(xì)胞能力下降,提高巨噬細(xì)胞的胞吞和吞噬能力,提高超氧陰離子生成量;iNOS基因表達(dá)升高,促進(jìn)NO的生成;升高細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子CD80和CD86的表達(dá)量,增強(qiáng)其抗原提呈能力。 綜上所述,匹多莫德和RGAP通過(guò)改善細(xì)胞免疫及體液免疫,加強(qiáng)巨噬細(xì)胞在非特異性免
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