SULT1A1蛋白和性激素E2、P、T含量與子宮肌瘤發(fā)病的相關(guān)性研究.pdf

1、前言:
　　 子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的良性腫瘤,占女性生殖器官良性腫瘤的52%,其發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì),其確切發(fā)病機(jī)制目前尚未明確。因此,對(duì)子宮肌瘤的發(fā)生和發(fā)展機(jī)制的研究,在子宮肌瘤的治療和預(yù)防上有著極為重要的意義。
　　 長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)于子宮肌瘤病因的研究頗多,目前為止,一般認(rèn)為雌激素有誘發(fā)并促進(jìn)子宮肌瘤生長(zhǎng)的作用,近來(lái)研究表明孕激素對(duì)子宮肌瘤更有促生長(zhǎng)作用[1-2]。酶化學(xué)研究報(bào)道,組織局部雌激素合成和代謝異常

2、,導(dǎo)致雌激素堆積是雌激素依賴性疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因[3]。
　　 SULT1A1(SulfotransferaselAl.SLILTlAl)主要參與雌激素的無(wú)活性代謝和某些外源性復(fù)合物的硫酸化轉(zhuǎn)化。SULT1A1催化內(nèi)源性雌激素發(fā)生硫酸化反應(yīng),形成雌激素的無(wú)活性形式即雌激素的硫酸酯復(fù)合物——硫酸化雌激素。這種復(fù)合物不能與雌激素受體(ERS)結(jié)合而喪失活性,因而可降低循環(huán)及靶組織雌激素的暴露水平,避免局部雌激素對(duì)靶器官的過(guò)度刺激

3、[4]。子宮肌瘤發(fā)生、發(fā)展的生物轉(zhuǎn)化可能與SULT1A1蛋白表達(dá)降低,導(dǎo)致局部雌激素持續(xù)異常升高有關(guān)。為此,我們對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行了SULT1A1蛋白和性激素E2、P、T含量表達(dá)的檢測(cè),并將其與子宮肌瘤發(fā)病的相關(guān)關(guān)系進(jìn)行了分析。
　　 材料與方法:
　　 選取30例子宮肌瘤患者,30例同年齡段健康女性以及10例因CINⅢ行全子宮切除術(shù)患者,術(shù)前測(cè)定血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)含量。術(shù)中取肌瘤組織及肌瘤包膜

4、外正常肌層組織,CINⅢ組取肌層組織。制成勻漿測(cè)定其中E2、P、T的含量,同時(shí)以WesternBlot方法檢測(cè)SULT1A1蛋白的表達(dá)及其相對(duì)含量。數(shù)據(jù)均用SPSS17.0軟件包處理,采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)和LSD法兩兩比較確定組間差異顯著性。相關(guān)性分析采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析。以P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 實(shí)驗(yàn)結(jié)果:
　　 1、肌瘤組血清E2含量明顯低于健康女性組(P＜0.05),其T含量則明顯高于健

5、康女性組(P＜0.01),P含量各組無(wú)顯著差異;
　　 2、肌瘤組織E2含量顯著高于肌瘤包膜外子宮肌層組織及CINⅢ患者子宮肌層組織(P＜0.001),前二者P、T含量組間無(wú)顯著差異;
　　 3、肌瘤組織中SULT1A1蛋白表達(dá)與肌瘤包膜外子宮肌層組織比較差異顯著(P＜0.05);
　　 4、肌瘤組織,肌瘤包膜外子宮肌層組織和C1N患者子宮肌層組織中SULT1A1蛋白相對(duì)含量與相應(yīng)組織勻漿132含量均為負(fù)相關(guān),與

6、相應(yīng)血清E2含量無(wú)明顯相關(guān)性。
　　 結(jié)論:
　　 SULT1A1蛋白在肌瘤組織中低表達(dá),在同一子宮肌瘤包膜外肌層組織中高表達(dá),表達(dá)強(qiáng)度有差異。肌瘤與肌瘤包膜外子宮肌層組織以及正常子宮肌層組織中E2含量與SULT1A1蛋白在相應(yīng)組織中的表達(dá)量呈負(fù)相關(guān),說(shuō)明子宮肌瘤組織中E2含量隨著SULT1A1蛋白水平降低而增高。外周血E2含量與SULT1A1蛋白在各相應(yīng)組織中的表達(dá)均無(wú)明顯相關(guān)性。推測(cè)子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展與子宮肌瘤組織