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1、目的:探討17β-雌二醇(17β-estradiol,E2)藥物后處理,對(duì)缺血再灌注損傷離體大鼠心肌的影響,探討其作用機(jī)制,為雌激素治療心肌缺血再灌注損傷提供理論基礎(chǔ)和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法:36只大鼠隨機(jī)分為4組,離體心臟Langendorff裝置灌流:(1)假手術(shù)組(Sham組):開(kāi)胸后左冠前降支(LAD)絲線(xiàn)穿過(guò)細(xì)塑料管,但不收緊結(jié)扎線(xiàn)。(2)缺血再灌組(Isc組):收緊結(jié)扎線(xiàn),LAD阻斷30min,復(fù)灌120 min。(3)后
2、處理組(Pos組):在LAD復(fù)灌時(shí)鉗夾主動(dòng)脈灌注管給予給予3次30秒短暫開(kāi)放/30秒阻斷。(4)雌激素組(E2組)灌注液中含有17β-雌二醇,濃度:5μ mol/L,在缺血第28min時(shí)給予,共10min,余同對(duì)照組。用TTC法染色測(cè)定缺血區(qū)心肌梗死面積,比色法檢測(cè)缺血前及復(fù)灌后冠脈流出液中LDH、SOD、CK的含量;通過(guò)BL-420E+實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)持續(xù)心外膜體表電位記錄心率(HR),定時(shí)收集冠脈流出液測(cè)定冠脈流量(CF):在再灌注末各組隨
3、機(jī)選一例取左心室缺血區(qū)組織,電鏡下觀察心肌超微結(jié)構(gòu)變化。采用SPSS11.5軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,多組間比較應(yīng)用單因素方差分析,組間差異比較用SNK法,P<0.05表示差異有顯著性。 結(jié)果:各組HR在缺血前后無(wú)顯著差異。復(fù)灌后各時(shí)點(diǎn)CF值在Sham, Pos,E2組較Isc組恢復(fù)好(P<0.05),Sham Pos,E2三組中沒(méi)有差異(p>0.05)。缺血前各組SOD、LDH漏出量無(wú)顯著差異性,復(fù)灌30分鐘后Sham,Pos,E2組
4、較Isc組中CK、LDH漏出量較少,SOD含量較高(P<0.05),Sham, Pos,E2三組中沒(méi)有差異(P>0.05)。Pos組心肌梗死區(qū)重量從47.39%±1.78%下降到29.02%±2.1%(P<0.05),E2組心肌梗死面積22.73%±3.6%(P<0.05),Sham組為34.63±4.18(P<0.05)。電鏡超微結(jié)構(gòu)顯示Sham, Pos,E2組較Isc組的心肌結(jié)構(gòu)損傷輕,Sham, Pos,E2三組中比較無(wú)顯著區(qū)別
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