重組人白介素-11針聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)免疫性血小板減少癥的臨床研究.pdf

1、目的：
　　重組人白介素-11針（Recombinant human interleukin11，rhIL-11）聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）患者的有效性和安全性。
　　方法：
　　以我院血液科2011年12月～2013年2月收治ITP患者63例作為研究樣本，回顧性將患者分為實(shí)驗(yàn)組33例和對照組30例。實(shí)驗(yàn)組患者給予rhIL-11與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療，對照組患者給予單純的糖皮質(zhì)激素治療。兩組患者

2、在整個(gè)實(shí)驗(yàn)階段均使用甲潑尼龍1.0g/d靜脈滴注，連續(xù)使用3d，治療第4天停用甲潑尼龍，改用潑尼松片1mg/(kg·d)，待血小板升至正?；蚪咏：螅鸩綔p量(每周減5mg)，最后以5～10mg/d維持治療，持續(xù)3～6個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組從開始就聯(lián)合使用rhIL-1125～50μg/(kg·d)皮下注射，連續(xù)使用7d，糖皮質(zhì)激素用藥劑量及方法與對照組相同。實(shí)驗(yàn)的主要終點(diǎn)是觀察rhIL-11聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療ITP的臨床效果與安全性；次要終點(diǎn)是

3、比較兩組間幾個(gè)階段的顯效率和有效率。
　　結(jié)果：
　　對照組患者治療后，第1d平均血小板（血小板）計(jì)數(shù)為（36.78±9.51）×109/L，顯效率為0，第3d平均PLT（41.42±9.93）×109/L，顯效率為0％，第5d平均PLT（65.24±21.87）×109/L，顯效率為10.00%，第7d平均PLT（75.49±23.18）×109/L，顯效率為26.67%，第15d平均PLT（95.48±24.15）×10

4、9/L，顯效率為26.67%，第20d平均PLT（109.37±33.15）×109/L，顯效率為13.33%；實(shí)驗(yàn)組第1d平均PLT為（36.80±9.80）×109/L，顯效率為0%，第3d平均PLT（54.98±10.39）×109/L，顯效率為3.03%，第5d平均PLT（88.19±23.14）×109/L，顯效率為15.15%，第7d平均 PLT（91.34±25.23）×109/L，顯效率為30.30%，第15d平均 PL

5、T（111.73±34.15）×109/L，顯效率為30.30%，第20d平均PLT（126.64±35.13）d，顯效率為15.15%。在治療完成后，對照組治療有效23例，總有效率為76.67%，實(shí)驗(yàn)組治療有效32例，總有效率為96.97%。在兩組患者每日的平均血小板計(jì)數(shù)與顯效率比較中，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。在兩組患者的最終療效比較中，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。提示兩種不同的治療