出院老年患者的居家用藥問題及影響因素和干預(yù)研究.pdf

1、目的：（1）明確出院老年患者居家用藥失誤的發(fā)生率、種類和影響因素。
　?。?）探究減少出院老年患者居家用藥失誤的護(hù)理干預(yù)措施的有效性。
　　方法：本研究綜合運(yùn)用了現(xiàn)況調(diào)查法和類實(shí)驗(yàn)研究法：1.現(xiàn)況調(diào)查，采用自行設(shè)計(jì)的一般情況調(diào)查表、老年抑郁量表和用藥失誤調(diào)查表，選取2012年6月-2013年6月武漢市某三甲醫(yī)院內(nèi)科病房的1167名出院老年患者進(jìn)行便利抽樣調(diào)查；2.類實(shí)驗(yàn)研究，將2013年3-6月的150例心血管內(nèi)科出院患者設(shè)

2、為對(duì)照組，對(duì)照組患者按常規(guī)拿藥回家服用，將2013年7~10月的139例心血管內(nèi)科出院患者設(shè)為干預(yù)組，干預(yù)組患者在醫(yī)院拿藥后，還將免費(fèi)獲得一個(gè)28格一周貯藥盒和一張個(gè)體化的用藥信息卡，研究者指導(dǎo)其根據(jù)用藥信息卡，將口服藥提前一周放入藥盒以備規(guī)律服藥，兩周后對(duì)兩組患者進(jìn)行電話隨訪，詢問其居家用藥情況。
　　結(jié)果：（1）471名（40.4％）調(diào)查對(duì)象發(fā)生用藥失誤，其中161名（13.8％）研究對(duì)象合并兩種或兩種以上的用藥失誤。各類型失

3、誤發(fā)生率從高到低分別為：遺漏用藥224例（19.2％）、擅自停藥177（15.2％）、擅自調(diào)整劑量107例（9.2％）、時(shí)間錯(cuò)誤54例（4.6％）、間斷用藥45例（3.9％）、擅自用藥44例（3.8％）、劑量錯(cuò)誤37例（3.2％）。
　?。?）老年患者居家用藥失誤的影響因素為性別（OR,1.30;95％ CI,1.01-1.67）、居住地（OR,0.58;95％CI,0.45-0.74）、照顧吃藥者（OR,0.62;95％CI,0

4、.48-0.82）、婚姻狀況（OR,1.83;95％1.20-2.80）、抑郁程度（OR,1.46;95％CI,1.13-1.89）和用藥數(shù)目（OR,1.98;95％CI,1.55-2.51）。
　　（3）干預(yù)組老年患者的居家用藥失誤率顯著低于對(duì)照組老年患者（P＜0.01）。
　　結(jié)論：（1）老年患者出院后的居家用藥情況不容樂觀，應(yīng)予以重視，并加強(qiáng)老年患者出院后的延續(xù)護(hù)理，改善老年人居家用藥失誤狀況。
　　（2）性別、