腦卒中患者與家屬居家護(hù)理需求調(diào)查及干預(yù)研究.pdf

1、目的：
　　1.通過對(duì)出院腦卒中患者與家屬進(jìn)行居家護(hù)理需求調(diào)查，了解腦卒中患者與家屬的居家護(hù)理需求現(xiàn)狀并分析其影響因素。
　　2.在前期現(xiàn)狀調(diào)查的基礎(chǔ)上結(jié)合時(shí)機(jī)理論制定一套符合腦卒中患者與家屬需求的居家護(hù)理干預(yù)方案。
　　3.探討方案在中青年腦卒中患者與家屬中的應(yīng)用效果。
　　方法：
　　1.調(diào)查研究：采用便利抽樣法于2016年3-5月對(duì)山西省某3所三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的待出院腦卒中患者與家屬各205名進(jìn)行現(xiàn)狀

2、調(diào)查，以自制腦卒中患者與家屬居家護(hù)理需求調(diào)查問卷為調(diào)查工具，了解腦卒中患者與家屬的居家護(hù)理需求現(xiàn)狀及其影響因素。
　　2.干預(yù)研究：采用便利抽樣法于2016年6月選取山西省某三甲醫(yī)院的中青年腦卒中患者與家屬各110名作為研究對(duì)象進(jìn)行為期6個(gè)月的居家護(hù)理干預(yù)研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其分為干預(yù)組和對(duì)照組各55名，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理與隨訪的基礎(chǔ)上采取以時(shí)機(jī)理論為基礎(chǔ)的居家護(hù)理；對(duì)照組接受神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理與隨訪，分別于出院時(shí)、出院3個(gè)月及6個(gè)

3、月，對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：
　　1.調(diào)查結(jié)果
　　（1）腦卒中患者的居家護(hù)理需求總得分為3.25±2.89。單因素方差分析結(jié)果顯示：年齡、性別、婚姻狀況、文化程度、工作狀況、腦卒中類型、卒中次數(shù)、有無后遺癥、出院后治療及日常生活活動(dòng)能力是其影響因素，將單因素方差分析有意義的變量引入多元線性回歸，結(jié)果顯示：日常生活活動(dòng)能力、后遺癥、文化程度是其主要影響因素（F＝67.02，P＜0.001）。
　?。?）腦

4、卒中家屬的居家護(hù)理需求總得分為3.24±0.35。單因素方差分析結(jié)果顯示：性別、婚姻狀況、與患者關(guān)系、是否與患者同住是其影響因素，將單因素方差分析有意義的變量引入多元線性回歸，結(jié)果顯示：性別、婚姻狀況、與患者關(guān)系是其主要影響因素（F＝17.59，P＜0.001）。
　　2.干預(yù)結(jié)果
　?。?）干預(yù)前兩組患者的自我護(hù)理能力和自我效能水平經(jīng)兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示：差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)后，干預(yù)組患者自護(hù)能力在

5、各測量點(diǎn)上均高于對(duì)照組（P＜0.05），重復(fù)測量方差分析結(jié)果顯示：差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。干預(yù)6個(gè)月后，干預(yù)組患者自我效能水平高于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　（2）干預(yù)前兩組家屬的照顧能力和自我效能水平經(jīng)兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示：差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)后，干預(yù)組家屬照顧能力在各測量點(diǎn)上均高于對(duì)照組（P＜0.05），重復(fù)測量方差分析結(jié)果顯示：差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。干預(yù)6