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1、目的:評價三維適形放射治療同步順鉑化療對Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌的毒性和近期療效。方法:70例Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌病人隨機分成兩組，40例(三維適形放療組，3DCRT)接受了劑量為4Gy×15次的三維適形放療，另30例(綜合組，CMT)接受了與上組相同劑量的三維適形放射治療，同時給予順鉑5mg/m2每日一次靜脈滴注，按WHO療效及毒性標(biāo)準(zhǔn)來評價治療毒性和近期療效，用Kaplan-Meier法計算生存率并繪制生存曲線。 結(jié)果:所有病人完成了治
2、療，三維適形放療組中1+2級血液毒性8例，1+2級胃腸道毒性反應(yīng)4例；1+2級食道反應(yīng)20例，3級1例；1+2級放射性肺炎14例，3級1例；完全緩解(CR)6例，部分緩解(PR)26例，無變化(NR)6例，腫瘤進展(PD)2例，客觀有效率CR+PR為32/40(80％)；局部控制率為38/40(95％)，1年生存率為77.5％。綜合組中1+2級血液毒性14例，1+2級胃腸道毒性反應(yīng)20例；3級胃腸道毒性反應(yīng)有1例。1+2級食道反應(yīng)16例
3、，3級1例；1+2級放射性肺炎11例，3級放射性肺炎2例；完全緩解(CR)3例，部分緩解(PR)23例，無變化(NR)2例，腫瘤進展(PD)2例，客觀有效率CR+PR為26/30(86.7％)；局部控制率為28/30(93.3％)，1年生存率為83.3％。結(jié)論:放射劑量為4Gy×15次的三維適形放射治療毒性反應(yīng)不大，近期療效肯定；三維適形放射治療同步順鉑化療對Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌的毒性反應(yīng)也有增加，但可以接受。近期療效較單純?nèi)S適形放療所改
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