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文檔簡介
1、良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常見疾病之一,它所引起的排尿梗阻癥狀給老年人的生活帶來了極大的影響,隨著城市人口的老齡化,其發(fā)病人數(shù)有明顯增加,發(fā)病率隨年齡而遞增。 在眾多的BPH發(fā)病假說中,雙氫睪酮學(xué)說逐漸為人們所認同。該學(xué)說認為,雙氫睪酮(DHT)在組織中的積聚是BPH的致病因素,因為:①DHT是前列腺雄激素活性形式,為前列腺細胞分化、生長發(fā)育所必需。②在哺乳類動物中,只有人及犬會發(fā)生BPH。一般動物在老年期5α-還原酶
2、活性逐漸喪失,而前列腺在老年期仍保持很高的酶活性;③BPH組織DHT含量比正常組織高3~4倍,在同一前列腺,BPH結(jié)節(jié)內(nèi)的DHT含量高于正常部分;④單獨使用DHT或聯(lián)合使用雄激素可誘發(fā)犬的BPH病變;⑤青春期前閹割不發(fā)生BPH。閹割或抗雄激素藥物可使前列腺體積縮小;⑥5α還原酶缺乏者不發(fā)生BPH。DHT主要是由兩種5α還原酶同功酶即Ⅰ型和Ⅱ型還原睪酮而生成,Ⅱ型酶在前列腺內(nèi)的活性遠遠高于Ⅰ型。 藥物治療在良性前列腺增生的治療中起
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