血管外膜淋巴管與內(nèi)膜增生關(guān)系的基礎(chǔ)研究.pdf

1、試驗(yàn)及人類(lèi)病理學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)血管外膜滋養(yǎng)血管與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。在動(dòng)脈支架置入術(shù)和球囊成形術(shù)的動(dòng)物模型中，內(nèi)膜增厚處血管壁新生血管增加，并且損傷造成的新生滋養(yǎng)血管的密度與血管的狹窄程度相一致。人們?cè)缇驼J(rèn)識(shí)到在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊附近的血管外膜有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，而在正常的動(dòng)脈外膜炎性浸潤(rùn)十分少見(jiàn)，但是一旦動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生，那么外膜的炎性浸潤(rùn)則與動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度相一致。而且，球囊損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜后外膜出現(xiàn)了炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。主要表現(xiàn)為巨噬細(xì)

2、胞浸潤(rùn)的慢性免疫和炎癥反應(yīng)中的炎癥細(xì)胞已經(jīng)被證實(shí)能分泌各種細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子來(lái)促進(jìn)血管新生和淋巴管新生。反之，外膜血管新生又與冠狀動(dòng)脈狹窄和炎癥反應(yīng)程度密切相關(guān)。在組織中淋巴管常常與血管相伴行，引流組織中滲出的液體、蛋白質(zhì)和炎性細(xì)胞。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)淋巴管在炎癥性疾病中表現(xiàn)活躍。淋巴管在慢性皮膚炎癥中明顯增加；同樣，與正常的腎臟比較，有排異反應(yīng)的移植腎臟中含有大量增生的淋巴管；在慢性氣道炎癥中，增生的淋巴管防止了粘膜的水腫，并且這些新生的