頸動脈聯合全身低溫對短暫性全腦缺血大鼠ICAM-1表達及神經功能的影響.pdf

1、目的:探討經頸動脈灌注冷生理鹽水聯合體表降溫對全腦缺血大鼠神經功能及炎癥反應的影響
　　 方法:健康雄性SD大鼠120只，月齡2～3個月，體重220～260g，采用隨機數字表法，將其隨機分為大鼠隨機分為4組:假手術組(S組)僅分離雙側頸總動脈;缺血再灌注組（IR組）采用四血管阻斷法制備大鼠全腦缺血15min再灌注模型、腦缺血15min再灌注后全身亞低溫組（H組）:于再灌注即刻向大鼠全身噴灑酒精行體表降溫，維持直腸溫度32～34℃

2、3h、腦缺血后經頸動脈聯合體表降溫組（CH組）:全腦缺血之后即刻經頸動脈灌注9ml20℃的生理鹽水按照0.9ml/min的速度灌注，同時聯合大鼠全身噴灑酒精使其鼓膜溫度維持亞低溫(32-34℃)3h，S組24只，其余每組32只。每組分別于再灌注6、12、24、48h時每組隨機抽取8只大鼠，進行神經功能缺陷評分(NDS)，并采用ELISA法測定各組血清中血清細胞間粘附分子-1（ICAM-1）和白細胞介素1β（IL-1β）的濃度。每組每時點

3、抽取4只采用Westernblotting方法測定腦組織ICAM-1，4只HE染色法計數海馬存活神經元數目。
　　 結果: CH組達亞低溫時間(4.57±0.44)min較H組(36.67±3.27) min明顯縮短(P＜0.01);與S組相比較， IR組各個時間點神經功能評分低，H組和CH組較IR組評分高，CH組較H組各個時間點評分高且差異具有統計學意義(p＜0.05);與S組相比， H組和IR組在再灌注各時點海馬存活神經元計

4、數降(低，)H組和CH組在再灌注各時間點時海馬存活神經元計數升高，CH組更明顯;與S組比較，其余各組各個時間點ICAM-1、IL-1β濃度明顯升高，H組和CH組各個時間點其濃度分別較IR組低(P＜0.05);而CH組各個時間點與H組比較差異無顯著性(P＞0.05);與S組相比較，其余各組IR組在再灌注6、12、24、48h時腦組織ICAM-1表達上調(P＜0.05)，與IR組相比較，H組、CH組在再灌注個時間點ICAM-1表達降低(P＜