回陽救逆法與陰中求陽法對全麻術后復蘇影響的臨床研究.pdf

1、研究目的： 通過觀察回陽救逆法和陰中求陽法對全身麻醉術后患者自主呼吸恢復時間、拔管時間、睜眼時間、出復蘇室時間、GCS評分、cAMP／cGMP比值的變化以及不良反應的發(fā)生來探討回陽救逆法和陰中求陽法對全身麻醉后患者復蘇的作用，深化中醫(yī)對于全麻術后病理生理狀態(tài)的認識，拓展參附注射液和參麥注射液的臨床運用范圍。 方法： 44例符合入選要求的患者分為三組：回陽救逆組15例，空白對照組22例(NS組)，陰中求陽組7例。回

2、陽救逆組以參附注射液1ml／kg的劑量加適量生理鹽水稀釋成100ml靜滴；空白對照組用生理鹽水100ml靜滴；陰中求陽組以參附注射液1ml／kg+參麥注射液1ml／kg的劑量分別通過不同通道靜滴。三組均在手術結束，停止靜脈麻藥和吸入麻藥時(T0時刻)開始靜脈給藥，5min內滴完。分別記錄用藥后患者的自主呼吸恢復時間、拔管時間、睜眼時間、出復蘇室時間、用藥30min后GCS評分、用藥時(T0時刻)和用藥30min后(T30時刻)抽血驗cA

3、MP／cGMP比值的水平，以及在用藥后患者出現的不良反應情況。所有試驗數據均用SPSS13.0軟件包進行統計學處理。 結果： 1.自主呼吸恢復時間：回陽救逆組自主呼吸恢復時間短于空白組，P<0.05。陰中求陽組短于空白組，P<0.05；回陽救逆組與陰中求陽組無明顯差異，P>0.05。 2.拔管時間：回陽救逆組拔管時間短于空白組，P<0.05；陰中求陽組與空白組無顯著差異，P>0.05；回陽救逆組與陰中求陽組無明顯

4、差異，P>0.05。 3.睜眼時間：回陽救逆組睜眼時間短于空白組，P<0.05；陰中求陽組與空白組無顯著差異，P>0.05；回陽救逆組與陰中求陽組無明顯差異，P>0.05。 4.出復蘇室時間：回陽救逆組拔管時間短于空白組，P<0.05；陰中求陽組與空白組無顯著差異，P>0.05；回陽救逆組與陰中求陽組無明顯差異，P>0.05。 5.用藥后30分鐘GCS評分：回陽救逆組GCS評分大于空白組，P<0.05；陰中求陽組

5、與空白組無顯著差異，P>0.05；回陽救逆組與陰中求陽組無明顯差異，P>0.05。 6.三組病人T30時刻血漿cAMP／cGMP與T0時刻血漿cAMP／cGMP之差的比較：回陽救逆組差值大于空白組，P<0.05；陰中求陽組與空白組相比陰中求陽組差值大于空白組，P<0.05，回陽救逆組與陰中求陽組無明顯差異，P>0.05。 結論： 1.全身麻醉術后復蘇的過程可歸于中醫(yī)厥證；病機為陽虛為主，兼有陰虛、陽郁。